Полный больничный выплачивают. Начисление больничных для штатных сотрудников

Компенсация по больничному листу представляет собой сумму, выплачиваемую гражданину за период, в который он временно не мог исполнять свои трудовые обязанности.

Согласно , работник имеет право на получение денежного пособия в случае болезни или травмы, наступившей в период работы на предприятии. Основанием для выплаты служит лист временной нетрудоспособности (больничный лист).

Кто имеет право на выплату по больничному листу?

Работодатель обязан выплатить пособие по листу временной нетрудоспособности, вне зависимости от того, как долго работник служит у него. Так, даже если травма или болезнь наступила на следующий день после оформления на работу, работодателю придётся оплатить больничный лист в соответствии с установленными правилами.

На выплату больничного имеют право:

• работающие в государственных бюджетных учреждениях (школах, поликлиниках, библиотеках и т.д.);
• находящие на государственной или муниципальной службе;
• работающие с оформлением трудового договора (формы организации предприятия, предоставившего работу, значения не имеет);
• отбывающие воинскую службу (касается только контрактников);
• служащие в МВД, ФСБ, налоговой или пожарной службе и т.д.

Выплаты по больничному листу получают лишь те работники, которые трудоустроены официально. При этом работа на государственных предприятиях приравнивается к работе на индивидуального предпринимателя.

Получить у врача больничный лист можно в нескольких ситуациях:

• в случае собственного заболевания;
• для ухода за заболевшим ребёнком или, в особых случаях, за другим членом семьи;
• в случае выхода в декрет;
• для ухода за усыновлённым младенцем (в том случае, если ему не исполнилось 3 месяцев);
• по причине прохождения необходимого долечивания после болезни в санатории;
• в связи с проведением протезирования.

Размер больничного пособия

Объём материальной помощи по листу временной нетрудоспособности зависит от срока, в течение которого в страховой фонд отчислялись проценты с зарплаты. Или, проще говоря, от количества месяцев, отработанных с официальным оформлением:

1. Граждане, страховой стаж которых не превышает 60 месяцев (или 5 лет), должны получить выплату в размере 60% от своей зарплаты.
2. Стаж от 61 до 95 месяцев даёт право на больничное пособие в размере 80% от зарплаты.
3. Право на 100% компенсацию за больничный имеют те работники, которые работают с официальным трудоустройством 96 месяцев и более.

Сумма выплаты рассчитывается на основе трудовых доходов, с которых работодателем были сделаны отчисления в Фонд Социального Страхования (2,9% от начисленной работнику заработной платы). Таким образом, если официальная зарплата составляет 15 500 рублей, а «серая», не проведённая через бухгалтерию – 30 000 рублей, то среднегодовой доход работника будет составлять 186 000 рублей. Соответственно, за 7 дней, проведённых на больничном, работник получит:

• 1783,56 рубля, если его стаж на официальных местах работы составляет 8 или более лет;
• 1426,84 рубля в случае стажа от 5 до 8 лет;
• 1070,17 рубля при работе с официальным трудоустройством менее 5 лет.

Пособие за первые 3 дня нетрудоспособности работодатель оплачивает самостоятельно, а сумму за остальной срок компенсирует ФСС на основании документов, поданных бухгалтерией.

Согласно , возможность получения компенсации по болезни имеют право и уволившиеся сотрудники, не успевшие найти другую работу. В случае, если на момент начала болезни прошло менее 30 дней после увольнения, бывший работодатель должен будет выплатить ему больничное пособие, сумма которого будет составлять 60% от среднего размера зарплаты. При этом причина расторжения трудового договора роли не играет.

Расчет пособия по больничному листу

Порядок определения и сроки выплат больничного листа прописаны в . Пособие по больничному листу рассчитывается на основе среднего дохода за последние 24 рабочих месяца. То есть, выплаты больничного листа, выданного в 2018 году, будут основываться на общей сумме всех зарплат, полученных в 2016 и 2017 годах.

Важно! Нередко один или оба расчётных года приходятся на декретный отпуск или отпуск по уходу за ребёнком. В этом случае работник вправе подать заявление о замене этого периода предыдущим календарным годом.

Например, если больничный лист, связанный с рождением ребёнка, был открыт в ноябре 2015 и закрыт в марте 2016, работодатель по просьбе работника обязан выплатить пособие, исходя из среднегодового заработка 2013 и 2014 годов. Перерасчёт в подобных ситуациях делается лишь на основании заявления, поданного в письменной форме и лишь при условии, что объём выплаты по больничному листу изменятся в пользу работника.

Для того, чтобы высчитать размер положенного сотруднику пособия, необходимо сложить все трудовые доходы за предшествующие 24 месяца (при этом учитывается не только зарплата, но и премии и другие денежные поощрения). Полученную сумму необходимо разделить на количество дней в двух годах (730) и умножить на время болезни.

Для примера, сумму пособия за 8 дней для работника с постоянным доходом в 27 000 рублей можно определить по формуле:

(27 000*24*8):730 = 7 101 рубль 36 копеек.

Определить сумму пособия за больничный самостоятельно и без ошибки можно, воспользовавшись онлайн калькулятором.

Расчёт пособия для малооплачиваемых и молодых работников

Для тех сотрудников, чей стаж в ФСС не превышает полугода, оплата больничного листа производится исключительно на основании установленного законом минимального размера оплаты труда (МРОТ), без учёта уровня заработной платы. Точно так же выполняется расчёт пособия для работников со среднегодовым доходом менее уровня МРОТ (7 500 рублей в месяц).

Чтобы рассчитать компенсацию по листу нетрудоспособности для такого работника, необходимо МРОТ разделить на длительность месяца, на который пришлась болезнь, и умножить получившуюся сумму на количество календарных дней, проведённых на больничном.

Для примера, если больничный длительностью 7 дней придётся на май, бухгалтер будет рассчитывать пособие по формуле: (7 500*7):31.

Таким образом, сумма дневного пособия будет составлять 241, 93 рубля, а за весь период нетрудоспособности работнику нужно будет выплатить 1 693,54 рубля.

Если же отпуск по болезни был взят в феврале, длительность которого меньше на 3 дня, сумма пособия будет составлять:

• 267,85 рублей за сутки;
• 1875 рублей за весь больничный.

Для листка нетрудоспособности, открытого в одном месяце и закрытого в другом, суммы выплат рассчитываются отдельно за каждый месяц. например, для работника, который не мог выполнять трудовые обязанности с 27 августа по 4 сентября, формула расчёта пособия будет выглядеть так:

(7 500*5) : 31 + (7 500*4) : 30,

Где «5» – количество нерабочих дней в августе и «4» – в сентябре. Соответственно, всего за период болезни человек получит компенсацию в размере 2 281 рубль.

Правила начисления пособия по больничному листу

Согласно закону, срок выплаты компенсации за период нетрудоспособности составляет не более 10 суток с момента закрытия больничного. В то же время, работодатель имеет право выплачивать её не отдельно, а одновременно с авансом или зарплатой. Сотрудник, если он вовремя принёс документ, получит деньги при ближайшей выплате.

В том случае, если работник имеет несколько бланков временной нетрудоспособности за одну болезнь (например, при продлении больничного сверх установленного лимита или переводе с амбулаторного лечения в стационар), крайние сроки выплаты больничного могут быть продлены.

В действующем законодательстве указано, в какой срок работник должен предоставить в бухгалтерию подтверждение своей нетрудоспособности:

• на общих основаниях – в течение 6 месяцев после закрытия больничного;
• при выходе на больничный после увольнения – в течение 30 суток.

Выплата больничного пособия производится лишь в том случае, если документ оформлен по всем правилам и предоставлен в указанный срок.

Также обязывает работодателя оплатить лист нетрудоспособности, открытый во время оплачиваемого отпуска (а сам отпуск, соответственно, продлить на количество дней, проведённых на больничном).

Сколько можно получить за больничный?

Наивысшая сумма, которую работник может получить по больничному листу, зависит от нескольких факторов:

1. Максимальной среднедневной зарплаты;
2. Длительности стажа в страховой компании;
3. И установленных законом сроков нахождения на больничном.

Сумма денежной компенсации, выплачиваемой по листу нетрудоспособности, не должна быть выше максимального значения заработной платы, размер которого определяется на каждый календарный год отдельно. В случае, если сумма пособия, рассчитанного по общему образцу, будет выше, бухгалтер будет обязан произвести перерасчёт по формуле:

(максимальное значение за 1 год + максимальное значение за 2 год)*срок больничного отпуска):730.

Максимальное среднегодовое значение составляет:

• в 2013 году – 568 000 рублей;
• в 2014 – 624 000 рублей;
• в 2015 – 670 000 рублей;
• в 2016 – 718 000 рублей;
• в 2017 – 755 000 рублей.

При простейшем подсчёте ясно, что в 2018 году для сотрудника со стабильным окладом 68 000 рублей сумма выплаты по больничному листу за 1 сутки составит 2017.80 рублей, из расчёта:

Среднедневной заработок = (718 000+755 000):730.

Соответственно, за 10 дней болезни такому работнику будет выплачено 20 1780 рублей.

Общая сумма компенсации ограничена сроком, на который врач имеет право выписать больничный лист. Для каждого страхового случая максимальная продолжительность больничного установлена отдельная:

• 3 суток, вне зависимости от пола работника, для ухода за болеющим подростком старше 15 лет;
• 15 дней при респираторных заболеваниях;
• 15 дней для ухода за ребёнком от 7 до 15 лет;
• 21 при удалении аппендицита;
• до 60 дней в случае перелома конечности;
• от 2 до 8 месяцев при травме позвоночника;
• от 140 до 194 дней при беременности, (конкретный срок зависит от тяжести и времени родов, а также от количества детей);
• до 3 месяцев в случае, если уход требуется ребёнку от 0 до 6 лет.

Длительность больничного может быть увеличена по решению медицинской комиссии; в этом случае гражданин получит 2 или более листа нетрудоспособности, каждый из которых будет открыт днём, следующим непосредственно за днём закрытия предыдущего листа.

Таким образом, максимальная выплата по больничному для гражданина с уровнем заработной платы выше среднестатистической и страховым стажем более 8 лет будет составлять в 2017 году:

• 28 520,55 рублей в случае амбулаторного лечения обычной болезни;
• 45 632,88 рублей для санаторного лечения;
• 372 668,52 рубля при максимальной длительности декретного отпуска.

Дороже всего оплачивается производственная травма, однако её сумма должна находиться в пределах 4 максимальных размеров страховых отчислений (в 2017 году эта сумма составляет 72 290 рублей в месяц).

С точки зрения закона, существует определенный порядок оформления больничного листа для сотрудника, который должен применяться бухгалтерами организаций при проведении расчетов.

Размер положенных человеку выплат зависит от ряда показателей. Как рассчитывают больничный лист, смотрите ниже.

Если человек некоторое время не исполняет подлежащих оплате профессиональных обязанностей по причине болезни, он имеет право получить положенное ему денежное возмещение в виде больничных выплат. При этом причина болезни — (несчастный случай, операция, болезнь ребенка, и т.д.) не важна.

При определении размера пособия по нетрудоспособности необходимо брать в расчет следующие данные:

1. Расчетный период.
2. в расчетном периоде.
3. Предельный размер выплат.

Правила предоставления больничного листа регламентируются ФЗ №255 . В законе отражаются следующая информация:

• Работодатель оплачивает три первых дня листка нетрудоспособности, открытого по причине болезни или получения травмы. С 4-го дня оплата производится из средств государственного бюджета (ФСС).
• По иным случаям ( , санаторное лечение) оплата с самого начала производится из государственного бюджета.
• Выплаты осуществляются за календарные дни, то есть учитывается весь период действия листка нетрудоспособности.
• Большое значение имеет страховой стажа человека. Данный вид стажа отличается от трудового тем, что включает в себе только периоды трудовой деятельности, во время которых на работника перечислялись страховые взносы. Поэтому важно иметь официальный доход у надежного работодателя. Сумма положенных выплат при болезни напрямую зависит от стажа и от размера заработка, поскольку рассчитывается в соответствующем стажу процентном соотношении от заработка. При стаже менее 5 лет, размер выплат составляет 60% от среднемесячного дохода, 5-8 лет – 80%, 8 и более – 100%.
• определяется, исходя из средней величины дохода, полученного за два года. Если сотрудник менял за данный период место работы, то страховой стаж у прошлого работодателя, также, учитывается при расчетах.
• Средний дневной заработок – это результат деления полученного за расчетный период дохода на 730.
• Больничный имеет предел продолжительности, который устанавливается законом. Допустимый период отсутствия на рабочем месте зависит от тяжести заболевания. В итоге больничный должен быть закрыт, либо человеку назначается . Сроки устанавливаются и для периодов нетрудоспособности, вызванных болезнью ребенка. При этом зависят от возраста ребенка. Исключение составляют особо тяжелые случаи, при которых сроки оплачиваемого отсутствия сотрудника могут быть увеличены.

При расчете суммы больничного всегда необходимо исходить из двух главных правил: расчетный период включает два календарных года, заработок за этот период делится на 730.

Оплата больничного листа после увольнения

Иногда сотрудник сразу . Если причиной его отсутствия стала проблема со здоровьем самого работника, либо получение им травмы, то появляется возможность оформления пособия по месту бывшей работы.

При оформлении бюллетеня в связи с уходом за другим человеком подобная возможность отсутствует.

Работник может рассчитывать на оплату листка нетрудоспособности, открытого в течение 30 дней, прошедших от даты увольнения.

Обратиться к бывшему работодателю с листком нетрудоспособности на руках необходимо в течение полгода после увольнения. Для получения выплат гражданину необходимо подтвердить страховой стаж за два года, размер дохода. Доход подтверждается справкой (ф. №4-н), взятой в бухгалтерии бывшего работодателя.

Если бывший сотрудник во время больничного уже был трудоустроен по новому месту, обязанность выплаты ему пособия возлагается на действующего работодателя. Если гражданин после увольнения стал на учет в центре занятости, выплаты рассчитываются с учетом размера получаемого .

При расчете больничного не имеет значения способ увольнения. Общие правила распространяются одинаково и на тех лиц, которые ушли по собственному желанию, и на тех, кто или в результате .

Предприятие, с которого уволился заболевший сотрудник, оплачивает ему только три дня бюллетеня. Весь остальной период нетрудоспособности оплачивается Фондом социального страхования.

Для оформления денежных выплат необходимо предоставить:

• Копию паспорта.
• Копию трудовой книжки. В документе должна отсутствовать запись о трудоустройстве на новом месте в период болезни.

Отдельной категорией сотрудников, права которых особо тщательно охраняются государством, являются беременные женщины. Уволить сотрудницу в положении можно только по соглашению сторон. Все остальные варианты являются нарушением закона.

Бывший работодатель не обязан оплачивать женщине период нетрудоспособности, вызванный беременностью с последующими родами. Исключением являются ситуации, когда дата ухода в декрет наступила в течение 30 дней, когда у беременной женщины присутствуют уважительные причины (состояние здоровья, переезд в другую местность и т.д.).

Важно отметить, что размер пособия для уволившегося работника составляет 60% от дохода независимо от страхового стажа.

Изменения в оплате больничных

В 2016 году произошли следующие изменения в сфере оплаты больничных листов:

1. Изменилось пособие, рассчитывающееся по МРОТ. Подобный расчет используется, когда у работника на протяжении отчетного периода не было работы или заработок был ниже установленного минимума. С 1 января нынешнего года МРОТ составил 6204 рубля. Больничные рассчитываются, исходя из этой суммы.
2. Установлена предельно допустимая величина дневного пособия – 1772 рубля. Свыше данной суммы страховые выплаты не подлежат возмещению.

Пример расчета оплаты больничного листа

Разберемся, как рассчитывается оплата больничного листа. Пример расчета:

Григорьев Константин находился на больничном с 18 по 30 января 2016 года. Его страховой стаж – 4 года. Расчетный период – 2014-2015 года.

Сначала необходимо определить доход сотрудника за два прошедших года. В 2014 году он составил 280 000 рублей, в следующем году – 350 000 рублей.

Соответственно за расчетный период суммарный размер дохода составил 630 000 рублей (280 000+350 000). Дневной заработок – 863,01 рубля (630 000/730).

В процессе трудовых отношений возникает много ситуаций, требующих особого внимания. Одной из них является вопрос о том, как оплачивается больничный лист. Процесс оформления неработающих по причине болезни сотрудников должен соответствовать требованиям российских законов. От этого, во многом зависят основанные на взаимном доверии трудовые отношения между работодателем и сотрудниками.

Кем должен быть оплачен больничный лист?

Трудовой кодекс (далее по тексту - Кодекс) содержит чёткие разъяснения относительно того, кем и когда оплачивается больничный. Согласно законодательству он выдаётся всем сотрудникам, временно потерявшим трудоспособность. Больничный оплачивается гражданам, зарегистрированным в системе социального страхования. И это одно из обязательных требований.

Открытый больничный лист даёт работнику право не появляться на рабочем месте. В законе зафиксировано полное освобождение его от выполняемых обязанностей на весь период действия. Работодатель не имеет права отказывать сотруднику в предусмотренных законодательством выплатах за время болезни, если оно оформлено должным образом. Работнику предоставляется возможность в спокойных домашних условиях поправлять своё здоровье, и затем, получить денежную компенсацию за каждый пропущенный день.

Разрешение на выдачу больничных листов получает сертифицированный медицинский работник, прошедший аттестацию от Фонда социального страхования. Оплачены должны быть все дни временной нетрудоспособности - с первого до последнего. Работодатель производит оплату за три первые дня нетрудоспособности. Остаток должен выплачиваются из Фонда соцстраха на основании расчёта, предоставленного работодателем. Исключение составляет , которые в полном объёме начисляются из средств ФСС.

Средства из фонда перечисляются на личный банковский счёт сотрудника или предприятия. Оперативность и точность, а также то, как считают больничный лист зависит от самого заболевшего. Расчёты проводит работодатель, и поэтому работник заинтересован в своевременном предоставлении требуемых для этого документов. Для проведения расчётов работодателю отведён десятидневный срок. Работник получает деньги с ближайшей заработной платой.

Как пример можно привести следующую ситуацию: выплаты зарплаты на предприятии проводят первого и пятнадцатого числа месяца, а больничный предоставлен сотрудником второго. Следовательно, оплата листа по нетрудоспособности будет произведена в день следующей зарплаты, то есть пятнадцатого числа. Больничный лист является основным документом для начисления выплат и считается гарантией, что деньги будут выплачены.

Как правильно рассчитать лист по нетрудоспособности

Страховой стаж оказывает значительное влияние на оплату больничного листа сотрудника. Под страховым стажем работника подразумевается официальная трудовая деятельность и отчисление с доходов стандартных страховых взносов. Переход с одного места на другое на общий стаж не влияет. Нестраховыми переходами называют периоды, когда выплаты работнику производятся, но с одни важным нюансом - них не отчисляются страховые взносы. Периоды эти должны быть учтены в общем трудовом, но не учитываются в страховом стаже.

Оплата больничного зависит от трудового стажа следующим образом:

• период стажа не более пяти лет - 60%;
• от пяти до восьми лет - 80%;
• более восьми лет - 100%.

При расчёте оплаты больничного листа учитывается средний заработок. Для этого вычисляется среднедневной, а также среднемесячный заработок, учитывая страховой стаж. На этой основе и производятся выплаты. Сотрудник, устроившийся на первую работу и не проработавший полгода, получает минимальные выплаты по больничному, которые рассчитываются в зависимости от минимальной заработной платы установленной государством на данный момент.

По МРОТ рассчитывается больничный, если болезнь или травма наступили в результате алкогольного опьянения или же имело место нарушение предписанного больничного режима. Основное требование законодательства заключается в том, чтобы выплаты по больничному не были меньше значения утверждённой минимальной зарплаты. Больничные листы могут выдаваться:

• для длительного лечения;
• для реабилитации после операции;
• по уходу за заболевшим совершеннолетним родственником;
• по беременности и предстоящим родам;
• в случае профессиональной или бытовой травмы;
• по причине профессиональной или бытовой болезни.

Порядок подачи больничного листа

Для оформления периода своей нетрудоспособности сотрудник должен иметь понятие о том, как закрыть больничный лист. Ничего сложного в этом процессе нет. Просто следует получить необходимые отметки по его закрытию в поликлинике или больнице. После чего больничный предоставляется в бухгалтерию предприятия. Именно там и должны на основании полученных документов сделать расчёт за период времени нетрудоспособности. И, как указывалось ранее, получить выплаты сотрудник сможет с первой заработной платой, после окончательного оформления в установленное законодательством время.

На какой срок может выписываться больничный лист?

Оплачены должны быть все дни временной нетрудоспособности не зависимо от того, на какой бы срок был выписан больничный. Выписывать больничный сроком до года может врачебная комиссия. При неблагоприятном врачебном прогнозе работнику дают направление на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности. Сотрудник сможет получать отдельное пособие. Больничный лист оплачиваться будет до дня присвоения инвалидности.

За один календарный год работник может провести на больничном определённое количество дней. В законодательстве содержится ограничение по максимальной сумме выплат. Она ежегодно устанавливается приказом Министерства здравоохранения. Необходимо располагать актуальной для рассчитываемого периода информацией.

Изучение связанных с выплатами пособий по причине болезни вопросов важно для всех руководителей, которые используют труд наёмных работников. Никто не застрахован от трудностей, возникающих с отсутствием сотрудников на своём рабочем месте по причине болезни. По этой причине важно не только знать, как оплачивается больничный лист, но и применять полученные знания на практике. Желательно заранее спланировать деятельность предприятия на случай отсутствия того или иного важного сотрудника. В российском законодательстве отводят особое место обеспечению гарантий граждан на достойное лечение во время болезни. В него периодически вводит определённые изменения. Для соблюдения этих требований необходимо постоянно вести мониторинг принимаемых поправок как в законах, так и в постановлениях Минздрава.

Длительный больничный - оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. .

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье "Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС ".

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году» .

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Часто бывает, что при утрате работоспособности или необходимости ухаживать за приболевшим членом семьи сотрудник вынужден определенное время отсутствовать на службе. Иногда этот период превышает 15-дневный срок. Как тогда оплачивать длительный больничный лист в 2018 году в подобных ситуациях? Об этом рассказывает наша консультация.

Особенности оформления

По общему правилу медицинский работник может выдать лист нетрудоспособности продолжительностью только до 15 календарных дней (зависит от тяжести заболевания). Когда же стоит вопрос о продолжении лечения или оказании дополнительных медицинских услуг, собирают врачебную комиссии. Она принимает решение об увеличении срока больничного. Причем, как при благоприятном, так и неблагоприятном прогнозе.

Кроме того, человеку могут выдать направление на медико-социальную экспертизу, которая решает вопрос об установлении инвалидности.

На практике работник может сдать сразу несколько листков нетрудоспособности. Во избежание споров с контролирующими органами и ФСС, рекомендуем работодателям проверять не только их подлинность, но и последовательность (обратить внимание на нумерацию: когда последующий документ ссылается на номер и дату предыдущего).

Правила оплаты долгого больничного в 2018 году

Напомним, что с 01.07.2017 законодательством введена возможность выдачи больничного не только как бумажного документа, но и с письменного согласия пациента – в электронном виде с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медработника и медорганизации (Законом от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

При этом форма больничного листка в 2018 году осталась прежней (утв. приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н):

Таким образом, медучреждения, работодатели и ФСС постепенно переходят на электронный документооборот по больничным листам. При этом порядок оплаты остался прежним.

Денежное пособие за длительный больничный рассчитывают по правилам для стандартного больничного. Разница лишь в том, что существует ограничение на количество оплачиваемых дней.

Например, когда сотрудник заболел или получил травму, пособие нужно выдать за все дни нетрудоспособности. Исключение здесь составляют:

• инвалиды;
• сотрудники на срочных контрактах.

Вместе с тем, в некоторых ситуациях оплата положена не за все дни (см. таблицу).

После предоставления листа нетрудоспособности делают расчет. При этом рассматривают 2 года перед наступлением соответствующего страхового случая.

Оплата длительного больничного в 2018 году происходит по следующей схеме:

Определить долю среднего заработка за дни нетрудоспособности можно с помощью таблицы:

Иногда используют минимальный размер ЗПср.д.: когда в расчетном периоде у сотрудника не было финансовых поступлений или они оказались меньше МРОТ. Тогда используют величину в один МРОТ.

Расчет ЗП ср.д. в 2018 году делают так:

МРОТ × 24 мес. / 730 дн. (9489 руб. × 24) = 227 736 руб. (с 01.01.2018)

1. Рассматриваем причину оформления больничного листа для определения количества оплачиваемых дней. Дальнейший расчет идет по формуле: ПОСОБИЕ = Пср.д. × ДНИ
2. Оплачиваем сотруднику больничное пособие с ближайшей зарплатой. Напомним, что первые 3 дня это делает предприятие, а потом – Фонд социального страхования.

ПРИМЕР

Широкова, работающая в компании «Гуру» шесть лет, 15.06.2018 получила производственную травму и находилась на лечении до 23.11.2018. Общая сумма заработка за предшествующие 2 года составила 1 095 000 руб. Как оплачивать ей длительный больничный в 2018 году?