Мы составили удобную пошаговую инструкцию с наглядными примерами для расчета в 2019 году. Чтобы быстрее посчитать пособие по временной нетрудоспособности и проверить себя, используйте встроенный в статью .

Проверить больничный

Калькулятор

Пользоваться калькулятором просто. Введите данные по зарплате за два года, укажите плюсом "+" стаж. Если есть районный коэффициент, укажите его. И программа выведет результат. Калькулятор считает без вычета НДФЛ.

Для выбора стажа поставьте в ячейке стажа "+", а в двух других прочерк "-".

Порядок расчета по шагам:

2 . Рассчитываем средний дневной заработок для выплаты

Итак, вы узнали зарплату за два года. Теперь надо перевести эту зарплату в один день (ее называют среднедневной заработок). Для этого используйте формулу (п. 15 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ № 375):

Обратите внимание: число 730 не подлежит никакой корректировке! Это фиксированная величина и она не зависит от того, выпадает на период високосный год (731) или нет. Здесь нет каких-либо исключаемых периодов.

3 . Сравниваем сумму заработка с минимальным и максимальным пособием

Среднедневной заработок, который вы фактически рассчитали, нужно сравнить с минимумом и максимумом.

Минимум считают на основе МРОТ. А максимум - на основе лимитов по взносам. Расчету минимума и максимума у нас посвящена . Скажем итоговые цифры.

Минималка за один день болезни равна370,85 рублей. Сравните фактический среднедневной заработок () и минимальный размер, к выплате назначьте ту сумму, которая больше.

Максимальная выплата равна 2150,68 рублей. Если число из (пособие за день) окажется больше максимума, то в формулу берите максимум.

4 . Рассчитываем стаж работника для выплаты

Далее надо выяснить стаж работника. Как его считать, мы рассказали в статье "Расчет стажа ". В ней есть калькулятор, очень удобно. Дни считаются по данным трудовой книжки.

Когда вы узнали стаж, найдите процент для индексации пособия по нашей таблице. Для разных выплат берется разный процент (по болезни работника, ребенка и др.).

Стаж

* Размер выплат сотрудникам, отработавшим меньше 6 месяцев, ограничен МРОТ в расчете за полный календарный месяц (с учетом районного коэффициента, если он применяется в данной местности). Это прописано в пункте 6 статьи 7 Закона № 255-ФЗ.

6. Считаем НДФЛ и сумму выплаты пособия на руки сотруднику

С пособия по нетрудоспособности нужно заплатить НДФЛ по ставке 13%.

Для расчета НДФЛ используйте формулу:

НДФЛ заплатите в бюджет. А сам больничный за вычетом НДФЛ работник получит на руки.

Пример расчета

И.В. Полякова работает корректором в ООО «Дионис» с ноября 2012 года.

В феврале 2019 года И.В. Полякова провела на больничном 10 календарных дней . В подтверждение чего представила в бухгалтерию лист нетрудоспособности. Рассчитаем сумму пособия по временной нетрудоспособности, которую получит сотрудница.

. Рассчитаем зарплату за 2017-2018 годы

За 2017 год ООО «Дионис» выплатило сотруднице 400 000 р., а за 2018-й - 480 000 руб.

Итого 880 000 руб.

. На основе этого рассчитаем среднюю зарплату за один день

Средний дневной заработок сотрудницы составит 880 000: 730 дн. = 1 205,48

. Сравним полученное число с минимальным и максимальным пособием:

• Минималка - 370,85
• Максималка - 2 150,68

1 205,48 укладывается в лимиты, поэтому берем в расчет ее:

370,85 < 1 205,48 < 2 150,68

. Посчитаем стаж работника за все время работы и умножьте зарплату за один день на коэффициент.

Страховой стаж И.В. Поляковой составляет 7 лет, поэтому ей будет выплачено пособие в размере 80% среднего заработка. То есть используем коэффициент 0,8.

1 205,48 x 0.8 = 964,38 р.

Работник болел 10 дней: 964,38 x 10 = 9 643,8 руб.

. Отнимем НДФЛ 13%

9643,8 x 13% = 1 254 руб.

НДФЛ уплачивается без копеек, поэтому округляем его до полного рубля по правилам округления.

Рассчитаем пособие на руки. 9 643,8 - 1 254 = 8 389,8 руб.

На руки работница получит 8 389,8 рублей.

Среднедневной заработок для расчета больничного в 2018 - 2019 годах

Среднедневной заработок для расчета больничного в 2018 - 2019 годах и порядок его вычисления не претерпели значительных изменений. Как определяется средняя зарплата за день, будет интересно каждому работнику и работодателю, ведь от этого показателя напрямую зависит величина пособия, на которое имеет право нетрудоспособный работник.

Расчет среднего заработка для больничного

Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 утверждено положение, в соответствии с которым работодатели должны осуществлять исчисление пособий своим работникам, которые:

• являются временно нетрудоспособными;
• находятся на больничном по причине материнства.

Согласно этому нормативному акту пособия рассчитываются на основе среднего дохода (заработка). Последний, в свою очередь, определяется с применением 2-летнего периода, который предшествовал наступлению нетрудоспособности.

Средний дневной заработок

Для подсчета среднего дохода и величины больничных пособий применяется среднедневной заработок (кроме больничных, предоставляемых для ухода за детьми).

ВАЖНО! Средний заработок приравнивается к МРОТ, если у лица отсутствовали доходы либо его рассчитанный средний доход меньше МРОТ (см. постановление 7-го Арбитражного апелляционного суда от 26.09.2012 по делу № А45-15482/2012), а потому вполне логично будет сделать вывод, что среднедневной заработок имеет минимальный размер.

Формула для вычисления среднедневного дохода проста: суммарный за 2 календарных года заработок работника делится на 730 (число дней за 2 года). А если средний заработок, рассчитанный таким способом, будет меньше размера МРОТ или если лицо не имело дохода, то среднедневной заработок вычисляется путем умножения МРОТ на 24 (месяца), после чего полученная сумма делится на 730. При этом размер МРОТ принимается на день наступления нетрудоспособности.

При расчете пособия по нетрудоспособности нужно принимать во внимание, что сумма заработка за год не должна быть выше установленной величины, с которой осуществляются страховые взносы. Постановлением Правительства РФ от 29.11.2016 № 1255 в 2017 году она была утверждена в размере 755 000 руб., в 2018 была установлена на уровне 815 000 руб., в 2019 составляет 865 000 руб. (постановление Правительства РФ от 28.11.2018 № 1426).

Таким образом, если годовой заработок за указанные годы у работника больше установленных лимитов, то необходимо при расчете среднедневного заработка применять указанные суммы, так как именно с них отчисляются страховые взносы.

Расчет среднедневного заработка с учетом районных коэффициентов

Ст. 315 Трудового кодекса РФ от 30.12.2001 № 197-ФЗ предусматривает, что вознаграждение за труд работникам в отдельных регионах страны выплачивается с учетом районных коэффициентов. Соответственно, при расчете среднедневного заработка возникает множество споров и вопросов: нужно ли его рассчитывать, применяя этот коэффициент; увеличивать ли вычисленный средний дневной доход на коэффициент или увеличению подлежит итоговая сумма пособия.

По данному вопросу однозначно высказался Верховный суд. Так, из определения ВАС РФ от 26.05.2014 № ВАС-5881/14 можно выделить следующие тезисы:

• районный коэффициент, применяемый в некоторых регионах, является компенсационной выплатой;
• расчет среднего заработка в день надлежит производить с его учетом;
• расчет среднедневного дохода (при расчете из МРОТ) обязан выполняться исходя из МРОТ с применением районного коэффициента; применять этот коэффициент к уже исчисленному пособию неправильно.

Определение среднедневного заработка — неотъемлемая составляющая всего процесса вычисления положенного заболевшему работнику больничного пособия. С одной стороны, это несложно, но с другой — в зависимости от режимов, графиков, условий работы и некоторых других моментов этот расчет может быть осложнен многими нюансами.

Бухгалтеры и руководители все чаще используют онлайн-калькулятор расчета больничного листа в 2019 году в ФСС. Ведь формулу, как рассчитать больничный лист, знают многие. Но надо еще проверить корректность и правильность исчислений. И в этом поможет наш бесплатный сервис.

Онлайн-калькулятор больничного листа в 2019 году: правила использования

Чтобы понять, как рассчитать больничный онлайн, разберем такую ситуацию: работник Иванов А.С. заболел 16.01.2018 ОРВИ с осложнением, режим пациент не нарушал. Листок нетрудоспособности закрыт 29.01.2018. Общий трудовой стаж Иванова — 5 лет. Заработок за 2016 и 2017 гг. — оклад 20 000 рублей ежемесячно, премии не получал, не болел. Посмотрим, как при таких исходных данных рассчитать больничный.

Калькулятор состоит из нескольких разделов: исходные данные, сводная таблица, итоги.

Расчет больничного (онлайн-калькулятор) начинается с заполнения полей о периоде болезни и причинах нетрудоспособности. Заполнять эти разделы необходимо по данным в листе нетрудоспособности. Сначала указываем начало и конец периода, а калькулятор самостоятельно рассчитает продолжительность болезни.


По умолчанию программа считает, что причина нетрудоспособности — заболевание. Но если работник не трудился из-за травмы, карантина или по иным обстоятельствам, нужно уточнить это.


Онлайн рассчитать больничный лист получится только в том случае, если вписать информацию о нарушении режима. Сведения об этом также содержатся в листке нетрудоспособности. Эти данные очень важны для работодателя, потому что сумма к выплате в этом случае уменьшится и будет рассчитываться, исходя из МРОТ. Это предусмотрено требованиями, регулирующими, как оплачивается больничный лист в 2019 году. Калькулятор учитывает такие подробности. В примере нарушения режима не было.

Переходим к следующему этапу, нажимая кнопку «Далее».

В этом разделе нужно заполнить сводную таблицу по ежемесячным суммам заработка за 2016 и 2017 гг. Для простоты расчетов в примере оклад в 20 000 рублей, которые работник получал на протяжении всех предшествующих 24 месяцев.

Чтобы было проще ориентироваться, воспользуйтесь подсказками. Например, в отношении заработной платы программа напоминает, какие именно суммы надо учитывать.

В примере не учитывается районный коэффициент, а работнику установлена полная ставка. Если эти показатели необходимы в ваших расчетах, уточняйте их в соответствующих полях.

Когда внесены все данные, сервис самостоятельно высчитывает средний дневной заработок.

На последнем этапе необходимо указать стаж работника, поскольку от этого зависит, какую сумму в итоге надо выплатить ему.

Автоматически система покажет:

• сколько платит организация (за первые три дня, если причина нетрудоспособности — заболевание);
• какую сумму выплачивает ФСС;
• общую сумму пособия.

Если вы заметили, что какие-то данные были введены неверно, возвращайтесь на нужный этап и исправляйте все, что нужно. Программа запомнит указанные ранее сведения, но окончательный расчет изменится с учетом исправлений.

Такой порядок прописан в части 3 статьи 14 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ и пункте 15.1 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375.

Рассчитывайте в таком порядке средний дневной заработок любых сотрудников, в том числе тех, которым установлены неполная рабочая неделя, неполный рабочий день или суммированный учет рабочего времени (п. 16 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375).

Пример, как определить средний дневной заработок для расчета больничного пособия. Расчетный период отработан полностью в одной организации

Сотрудник организации А.С. Кондратьев болел с 9 по 16 февраля 2016 года. В расчетный период вошли 2015 и 2014 годы. За это время сотруднику было начислено 365 000 руб. Расчетный период Кондратьев отработал полностью.

365 000 руб. : 730 дн. = 500 руб.

Округление среднего дневного заработка

Ситуация: можно ли при расчете больничного пособия округлять значение среднего дневного заработка до двух знаков после запятой ?

Такое округление не запрещено законодательно, но делать этого не стоит.

Порядок определения среднего дневного заработка для расчета пособия по временной нетрудоспособности прописан в части 3 статьи 14 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ и пункте 15 положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375. Однако правил округления его значения в этих документах не установлено. До тех пор пока этот вопрос не будет урегулирован законодательно, страхователь вправе решать его самостоятельно.

Таким образом, допускается, что при расчете больничного пособия страхователь может округлить значение среднего дневного заработка, например, до двух знаков после запятой. Санкций за такое округление не предусмотрено. Аналогичного подхода в частных разъяснениях придерживаются сотрудники Минздрава России и ФСС России.

Но чтобы расчет пособий по социальному страхованию был как можно более точным, округлять средний дневной заработок не нужно.

Специалисты портала поисково-мониторинговой системы ФСС России рекомендуют использовать математические правила при вычислениях. То есть не округлять промежуточные результаты вычислений, в том числе значение среднего дневного заработка. А округлять только конечный показатель, то есть сумму пособия.

Также стоит отметить, что алгоритмы расчетов, которые заложены в компьютерных программах для расчета больничных пособий, как правило, не предусматривают округления среднего дневного заработка в тех случаях, когда он является промежуточным результатом.

То есть, пользуясь компьютерной программой, самостоятельно провести округление организация не сможет, да этого и не требуется. Так, например, в письме от 30 октября 2007 г. № 02-10/08-10635 специалисты ФСС России, разъясняя возможности программы ЕИИС «Соцстрах» (расчет больничных пособий с помощью подсистемы «Реестр листков нетрудоспособности»), указывали следующее: алгоритм расчета пособий по социальному страхованию, заложенный в программе, предполагает, что средний дневной заработок является результатом промежуточных вычислений.

Поэтому в соответствии с математическими правилами данное значение не округляется, а указывается с максимально возможной точностью.

Округление до копеек в данной программе возможно только при указании конечного результата, то есть общей суммы больничного пособия. Только так размеры выплат будут подсчитаны с максимальной точностью.

Средний дневной заработок совместителя

В ситуации, когда к началу болезни сотрудник работает в нескольких организациях и в этих же организациях он работал в расчетном периоде, пособие по болезни ему выплачивается на каждом месте работы. Размер пособия определяется исходя из среднего заработка, начисленного в каждой организации. Справки с других мест работы представлять не нужно. Такой порядок установлен частью 2 статьи 13 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Если же на момент начала болезни сотрудник работает в нескольких организациях, а в расчетном периоде работал в других организациях и уволился оттуда, то пособие он может получить только в одном из мест текущей работы на свой выбор. При этом в организацию, которая начисляет пособие, сотрудник представляет справки о сумме заработка за расчетный период по форме, утвержденной приказом Минтруда России от 30 апреля 2013 г. № 182н, с предыдущих мест работы (ч. 5 ст. 13 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Кроме того, сотрудник должен представить справки из других организаций, в которых он работает на момент начала болезни, о том, что пособие ему не назначалось. Такой порядок предусмотрен пунктами 2.1 и 5.1 статьи 13 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Подробнее о порядке выплаты пособия сотрудникам, имеющим несколько мест работы, см. таблицу .

Пример, как определить средний дневной заработок для расчета больничного пособия сотруднику, который к началу болезни работает в двух организациях и в них же работал в расчетном периоде

Организация «Альфа» является основным местом работы для сотрудника А.С. Кондратьева. Кроме того, по совместительству он работает в организации «Торговая фирма "Гермес"».

В период с 3 по 10 февраля 2016 года Кондратьев болел. В расчетный период вошли 2015 и 2014 годы. На протяжении этих лет Кондратьев также работал в «Альфе» и «Гермесе».

Больничное пособие Кондратьеву должны выплатить оба работодателя - «Альфа» и «Гермес».

При этом при расчете среднего заработка каждый работодатель не учитывает суммы, полученные у другого страхователя за расчетный период.

В «Альфе» сотрудник работает с марта 2009 года. За 2015 год он заработал 300 000 руб., а за 2014 год - 410 000 руб.

Средний дневной заработок Кондратьева равен:
(300 000 руб. + 410 000 руб.) : 730 = 972,60 руб.

В «Гермесе» Кондратьев работает с мая 2014 года. За 2015 и 2014 годы он в целом заработал 280 000 руб.

Средний дневной заработок Кондратьева равен:
280 000 руб. : 730 = 383,56 руб.

Пример, как определить средний дневной заработок для расчета больничного пособия сотруднику, который к началу болезни работает в двух организациях. А в расчетном периоде он работал в других организациях

В.Н. Зайцева 29 января 2016 года принята на работу в организацию «Альфа» внешним совместителем, поскольку с 12 января 2016 года она работает в организации «Торговая фирма "Гермес"».

С 9 по 13 ноября 2016 года Зайцева болела, что подтверждено больничным листком.

Оплата больничного листа зависит от стажа работы данного сотрудника и от его среднего заработка. Поэтому у разных сотрудников сумма по больничному будет разной.

Расчёт больничного листа выполняет бухгалтер. Он должен сделать это в течение 10 дней после того, как сотрудник принесёт ему оформленный по закону, больничный лист. Получить выплаты по больничному работник должен в дни ближайшей выплаты заработной платы.

Как начисляют больничный лист

Как уже упоминалось, сумма выплат зависит от стажа работника и от его среднего заработка. Для расчёта среднего заработка сотрудника необходимо взять сумму его трудовых доходов за последние 2 года, начиная с момента болезни данного сотрудника. То есть все выплаты, на которые работодателем начислялись страховые взносы.

Таким образом, для расчёта выплат по больничному листу в 2018 году стоит учитывать доход сотрудника за 2017 и 2016 годы. Например, сотрудник заболел 10 февраля 2018 года. Для расчёта берётся заработная плата сотрудника за 2017 и 2016 годы. Но есть максимальная и минимальная суммы дохода сотрудника, от которых происходят отчисления из ФСС. В 2016 и 2017 годах эти суммы составляли 718 тысяч и 755 тысяч рублей соответственно. Максимальная сумма заработка для расчёта больничного ограничена Федеральным законом от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности».

Формула для среднего дневного заработка выглядит следующим образом: Выплаты по больничному = сумма дохода за последние 2 года / 730, где 730 - это количество дней за 2 года. Если год был високосный, то для расчёта необходимо брать число 731. Поэтому максимальная сумма дневного заработка по больничному листу в 2018 году будет равна (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81 рублей.

Есть и минимальный средний заработок сотрудника за день. Он рассчитывается, исходя из МРОТ. Он будет равен (9 489 * 24 (количество месяцев за 2 года))/ 730 = 311,97 рублей.

Рассчитав средний дневной заработок сотрудника, его необходимо умножить на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент, который определяется от стажа.

На сколько процентов оплачивается больничный лист

Стаж для расчёта больничного необходимо отсчитывать с даты открытия больничного листа. Рассчитывается он в полных месяцах и годах. Стоит учитывать, что для расчёта стажа 1 месяц - это 30 дней, а 1 год - 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.

Если работник имеет более 8 лет страхового стажа, то он получает больничный в размере 100% от среднего заработка. Если стаж работника от 5 до 8 лет - то 80%, если же стаж до 5 лет - 60%. В случае, если работник «ушёл на больничный» не проработав и полугода, то для расчёта берётся величина общероссийского МРОТ, который в 2018 году равен 9 489 рублей.

Больничный лист должен быть оформлен в полном соответствии с порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 года № 624н. Это главное условие начисления в больничном листе.

Пример расчёта больничного: Гражданка А. была на больничном с 15 по 23 января 2015 года (8 дней). Совокупный заработок за 2013 года - 376 тысяч, за 2014 года - 489 тысяч. Стаж работы 6 лет.

Средний заработок за день = (376 000 + 489 000) / 730 = 1 184, 93 рубля

Сумма к получению = (1 184, 93 * 8) * 80% = 7 583, 56 рублей

Гражданка М. была на больничном с 03 по 21 марта 2018 года (18 дней). Страховой стаж - 7 лет, но ни в 2017, ни в 2016 году она не работала.

Средний заработок М. = (9 489 * 24) / 730 = 311,86 рублей

Сумма к получению = (311,86 * 18) * 80% = 4 490,9 рубля.

Сколько дней оплачивается больничный лист

Работодатель обязан оплачивать своему работнику периоды временной нетрудоспособности по следующим причинам:

• работник сам заболел;
• он получил травму, из-за которой временно не может работать. При этом оплачивается травма, полученная в быту, и травма, полученная на производстве, но порядок расчёта пособия несколько отличается;
• работнику потребовалась реабилитация в санатории или пансионате, после прохождения стационарного лечения;
• работнику понадобилось протезирование, которое он осуществлял в государственном медицинском учреждении;
• карантин, на котором был вынужден находиться работник;
• уход за заболевшим членом семьи;
• работник осуществлял уход за ребёнком, которому ещё не исполнилось 7 лет или за другим недееспособным членом семьи, находящимся на карантине.

Это общие правила, но и из них есть исключения:

• больничный не оплачивается, если работник осуществляет уход за членом семьи, которому уже исполнилось 15 лет, и он находится в стационаре;
• по уходу за хроническим больным в периоды ремиссии болезни.

Оплата пособия по нетрудоспособности происходит дробно: первые дня оплачиваются за счёт средств ФСС, а последующие дни - за счёт работодателя. Если основанием для выдачи больничного листа является уход за больным членом семьи, в том числе и ребёнком, то оплата полностью производится за счёт средств ФСС.

Как показывает практика, чаще всего берут больничный по уходу за детьми. В зоне «риска» находятся работающие женщины. Реже берут больничные отцы и бабушки / дедушки. При оформлении листа нетрудоспособности врач не требует документов, которые будут подтверждать родство больного ребенка с человеком, оформляющим больничный. Оформление происходит со слов взрослого человека.

Максимальная продолжительность болезни может составлять 60 календарных дней в год. Однако ФСС разработал перечень болезней, при которых можно брать до 90 календарных дней в год. Это правило касается детей, которым ещё не исполнилось 7 лет. Если же заболел ребёнок в возрасте от 7 до 15 лет, то максимальная годовая продолжительность его болезни сокращается до 45 календарных дней в год. Если ребёнку уже исполнилось 15 лет, то больничный матери не выдадут. Если ребёнок является инвалидом, то максимальный срок оплаты по больничному по уходу за ним - до 120 календарных дней в год.

Сколько больничных листов оплачивается в год

Количество больничных листов в год не ограничено. Ограничено лишь количество дней болезни, за которые работник получит оплату. Сам работник может себе позволить болеть не более 30 календарных дней в год.

Если работник болеет дольше, то продлить срок больничного может лишь специальная медицинская комиссия. Срок продления - ещё 30 календарных дней. При тяжёлых случаях срок больничного может быть продлён до четырёх месяцев, но тогда уже может быть поднят вопрос о присвоении инвалидности. Поэтому работник может брать сколько угодно больничных листков. Это может быть 30 больничных по 1 дню или 2 больничных продолжительностью по 15 дней.

В какие сроки происходит оплата по больничному

Работник должен принести больничный лист в бухгалтерию своего работодателя. В течение 10 дней после этого бухгалтер делает соответствующий расчёт. Работник не должен писать никакого заявления, так как это его не его прихоть, а обязанность работодателя. Выплата по листку нетрудоспособности должна быть произведена в ближайшие дни выплаты заработной платы или аванса всем работникам.

Больничный лист желательно сдать в бухгалтерию сразу же после болезни. Но если по каким-либо причинам работник не может этого сделать, то у него есть «в запасе» полгода с той даты, когда листок нетрудоспособности был закрыт.

Если работник по каким-либо причинам пропустил и этот срок, то для оплаты ему необходимо обращаться непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом заявитель должен будет обязательно доказать, что не смог обратиться раньше за оплатой, так как на то были уважительные причины.

Ни один закон не даёт точного понятия «уважительной причины», но, согласно практике, к таковым можно отнести:

• непреодолимая сила и форс-мажорные обстоятельства;
• продолжительная болезнь;
• переезд в другой город;
• незаконное увольнение и вынужденный прогул;
• травма, болезнь или смерть близкого родственника.

К уважительным причинам можно отнести и иные обстоятельства, которые прописаны в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 года № 74. К каждому отдельному случаю работники страховщика будут подходить отдельно и рассматривать его в индивидуальном порядке.

Не стоит забывать, что существуют некоторые обстоятельства, при которых сроки обращения к работодателю за оплатой больничного листа несколько отличаются от общепринятых:

1. Обратиться за оплатой больничного может даже уволенный сотрудник. Но необходимо выполнение двух обязательных условий:
   • с того момента, как трудовые отношения были официально прекращены, не прошло 30 дней;
   • страховой случай касается лично бывшего работника, то есть получить больничный, например, в связи с уходом за больным родственником, уже не получится.
2. Работодатель обязан произвести оплату больничного листа даже в том случае, если работник ещё нет выздоровел и проходит лечение в другом медучреждении. Например, работник заболел и попал в больницу. Ему провели стационарное лечение, сняли некие приступы, а затем направили долечиваться в поликлинику по месту жительства. В больнице ему дали лист нетрудоспособности. Уже в поликлинике после выздоровления он получит другой лист нетрудоспособности. При этом он имеет право подать первый больничный для осуществления ему соответствующих выплат. А работодатель обязан оплатить представленный листок нетрудоспособности.
3. В случае смерти гражданина, которому положены выплаты по больничному, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти.

Оплата больничного по травме

Работник может получить как бытовую травму, так и травму на работе. Бытовая травма - это травма, полученная не в рабочее время, и никак не связанная с исполнением травмированным лицом своих трудовых обязанностей.

Некоторые травмы требуют длительного лечения, в том числе, и стационарного. Больничный лист оформляется в общем порядке, с учётом некоторых нюансов:

• при амбулаторном лечении его выдаёт врач на период до 15 дней. Если работник за это время не выздоравливает, то больничный может быть продлён ещё на 15 дней. Максимальный срок больничного - 12 месяцев, но продлевать его нужно через каждые 15 дней;
• если работнику требуется лечение в стационаре, то больничный выдаст лечащий врач после выписки на весь период пребывания в больнице. Если есть необходимость, то больничный будет продлен ещё на 10 дней для лечения в поликлинике по месту жительства.

Если с пострадавшим заключён бессрочный трудовой договор, то оплачиваются все дни болезни, если срочный - то только 75 дней. Оплата производится по стандартной схеме, в зависимости от стажа и среднего заработка. Производственная травма - это травма, полученная во время исполнения работником своих трудовых обязанностей. Если требуется лечение, то работодатель обязан оплатить эти дни полностью. Оплата производится за счёт средств ФСС.

Для того чтобы именно ФСС оплатил работнику дни больничного, необходимо два документа:

• больничный лист;
• справка о том, что данный случай признан производственной травмой. Это будет устанавливать специальная комиссия.

Оплата производится вне зависимости от стажа работника в размере 100% от его среднего заработка. Если будет установлен тот факт, что травму он получил по своей вине, то оплата будет произведена в размере 75%.

Оплата выходных дней

Больничный лист выдаётся в календарных днях, в которые входят и выходные нерабочие дни, в том числе. Поэтому оплата должна быть произведена по общему принципу. Такое же правило действует для оплаты выходных дней, которые являются праздничными нерабочими в соответствии с Постановлениями Правительства.

Эти дни не будут оплачены в следующих случаях:

• если нетрудоспособность наступила в результате умышленного причинения работником вреда своему здоровью;
• работник заболел, будучи в административном отпуске;
• работник был заключен под стражу;
• работник был арестован;
• работник был отстранён от работы.

Оплата больничного совместителям

Способ оплаты больничного листа совместителя зависит от того, где был оформлен на работу совместитель за последние 2 года, которые предшествовали его болезни. Может оказаться, что он работал:

• у тех же работодателей, что и в году, когда вышел на больничный. Тогда и оплату производят эти же работодатели. Когда работник будет оформлять больничный, ему нужно будет оформить столько экземпляров листков нетрудоспособности, сколько у него работодателей. При этом нельзя оформить один больничный и снять с него копии;
• у других работодателей, не тех, у которых он работает в том году, в котором он взял больничный. Тогда он может подать на оплату у любого из этих работодателей. В этом случае, выписывают лишь 1 больничный лист на того работодателя, у которого он планирует получить пособие. Но к этому листу он должен приложить сведения о своих доходах за последние 2 года, которые он получал у других нанимателей;
• у тех же работодателей, но имел еще и другие места работы. Тогда он имеет право оформить лист нетрудоспособности на имя любого работодателя, который в данный момент является для него текущим. Также необходимо приложить документы, которые подтверждают суммы доходов за предыдущие 2 года.

Как правило, совместитель работает у каждого работодателя менее 8 часов. Для расчёта выплат по больничному листу необходимо учитывать следующие нюансы:

• расчёт нужно производить, исходя из среднего заработка совместителя за прошедшие 2 года, если средний заработок больше МРОТ;
• расчёт производится, исходя из МРОТ, если средний заработок меньше минимальной оплаты труда, причем в этом случае учитывают долю МРОТ, определяемую пропорционально фактической норме рабочих часов сотрудника по договору.

Оплата после увольнения

После того как трудовые отношения работника и работодателя прекратились, работник всё равно имеет право на оплату своего больничного. Но есть несколько нюансов:

• период временной нетрудоспособности должен наступить в течение 30 дней после увольнения;
• бывший работник не должен быть трудоустроен по новому месту работы на период болезни;
• бывший работник не должен имеет официальный статус безработного, то есть он не успел встать на очередь в Центр занятости и не получает пособие по безработице;
• оплачиваться будет лишь больничный, который выдаётся «на себя», но не «по уходу» за ребёнком или иным больным родственником;
• представить лист нетрудоспособности бывший работник должен в течение полугода после увольнения. Этот срок может быть изменён, если на то будут уважительные причины. Тогда оплату будет производить не работодатель, а территориальный орган страховщика.

Теперь возникает вопрос о моменте оплаты. Если работнику выплаты производятся в дни выплаты зарплаты, то как быть с уволенным работником? Правила действуют точно такие же. Работодатель обязан перечислить уволенному сотруднику пособие тогда же, когда остальные работники получают заработную плату или аванс. Если в течение месяца после сдачи документов уволенный работник не получил оплату, то это повод для составления письменной претензии к работодателю или иска в суд.

Если же бывший работник успел встать в ЦЗН на учёт в качестве безработного, то он также имеет право на оплату больничного листа. Размер пособия по временной потере работоспособности совпадает с размером пособия по безработице. Выплаты производятся за счёт средств ФСС.