Составьте заявление о страховой выплате. Заявление о страховом случае и страховой акт

Эти рабочие документы страховщика юридически обеспечивают реализацию страхового экономического отношения при наступлении в рисковом страховании (не жизни) страхового случая, оговоренного .
Заявление о страховом случае . При наступлении случайного события, от которого производилось страхование, страхователь (или уполномоченное им лицо) вызывает представителя страховщика. Последний, осмотрев пострадавший от события объект, помогает страхователю заполнить бланк заявления о страховом случае. В заявлении описываются характер повреждений, предполагаемые причины и обстоятельства, вызвавшие наступление случайного события и его последствий.

После этого эксперт страховщика приступает к детальному анализу события (его причин, обстоятельств и последствий) и к составлению страхового акта. Последний составляется только по рисковым видам страхования.
Страховой акт . Страховой акт - документ, составляемый только страховщиком либо уполномоченным им лицом (в присутствии страхователя). Акт подтверждает факт, причины и обстоятельства совершения страхового случая и является основанием для исчисления суммы ущерба и определения возможности/невозможности выплаты страхового возмещения или обеспечения страхователю.

При получении заявления от страхователя о страховом случае страховщик обязан:

• направить эксперта для осмотра места происшествия и составления акта о страховом случае (при участии страхователя);
• произвести расчет суммы ущерба;
• определить правомерность страховой выплаты.

При необходимости страховщик направляет запрос в компетентные органы о представлении соответствующих документов и информации, подтверждающих факт, причины и обстоятельства наступления страхового случая. Страховщик имеет также право участвовать в спасении и сохранении застрахованного объекта, принимая необходимые для этого меры или указывая страхователю на необходимость их принятия. Вместе с тем эти действия страховщика не могут однозначно рассматриваться как признание его обязанности выплачивать страховое возмещение.

Последовательность юридического и частично экономического обеспечения страховой сделки между страхователем и страховщиком (принципиальная схема):

1. Заявление клиента (в любой форме) о желании застраховаться

2. Ознакомление будущего страхователя (заявителя) с правилами страхования

3. Оформление заявления на страхование

4. Оформление и подписание договора страхования

5. Уплата страховых взносов, приобретение заявителем статуса страхователя и получение им страхового полиса (свидетельства, сертификата)

6. При совершении страхового случая

7. Подача заявления о наступлении страхового случая

8. Составление страхового акта, определение:

• сумма ущерба, вреда;
• правомерности страховых выплат

9. Выплата страхового возмещения, обеспечения страхователю, застрахованному лицу

10. Прекращение договора страхования

Схема отражает технологическую последовательность юридического сопровождения реализации экономического отношения страхования, суть которой в том, что:

1) страховщик не может без страховых взносов страхователей создать страховые резервы для производства страховых выплат, а страховые взносы не будут уплачены страхователем, если он:

• не подаст заявление о страховании;
• не ознакомится с правилами страхования;
• не подпишет соглашение со страховщиком (договор страхования), устраивающее его по всем пунктам;

2) сформировав страховые резервы из страховых взносов (их нетто-части), страховщик готов реально выполнять свои обязательства перед страхователем на условиях договора страхования, и, как видно из схемы, при наступлении , от которого проводилось страхование, он оформляет соответствующие рабочие документы. Если они подтверждают факт наступления страхового случая на условиях договора страхования, то наступает третий шаг. Это:

3) страховая выплата (возмещения или обеспечения) страхователю, иному законному получателю. Если выплата равна страховой сумме, записанной в договоре страхования, то последний прекращает свое действие, поскольку страховщик полностью выполнил свое обязательство по нему (договору).

Без правильного юридического обеспечения страхование как комплекс экономических отношений осуществить невозможно ни в историческом, ни в страховом аспектах.

Октябрь 2012 г.

Автомобиль - одно из опаснейших средств передвижения. Мы обычно об этом даже не задумываемся, слишком уж часто и в большом количестве видим их на своих улицах. Да и сами являемся автовладельцами. Личный транспорт - это очень удобно. Не нужно вставать раньше времени, идти в самую неприятную погоду на остановку общественного транспорта, ждать автобус или маршрутку, пребывая в предобморочном состоянии помеси недосыпа и спешки, толкаться с другими такими же людьми в забитых автобусах. Абстрактная опасность нам кажется невысокой платой за удобство. Но тем временем происходит довольно много дорожно-транспортных происшествий. И хорошо, если они влекут за собой только финансовые траты.

И денежные расходы, и возмещение за ущерб здоровью может покрыть страховка. В этой статье нас интересует страховка "Росгосстраха". Мы рассмотрим особенности программ этой организации. К тому же мы научимся оформлять заявление о страховой выплате ("Росгосстрах").

Компания "Росгосстрах"

Страховая компания "Росгосстрах" считается крупнейшей из своего сегмента по России. На сегодняшний день в списке ее продуктов - более пятидесяти наименований. Среди них и наиболее популярные программы страхования, и сугубо индивидуализированные, для самого немногочисленного, но требовательного клиента.

В 2013 году "Росгосстрах" в очередной раз подтвердил свое заслуженное место в рейтинге надежности страховых компаний. На данный момент у них статус А++, что означает "исключительно высокий уровень надежности". Кредо компании - "страхование должно быть не только надежным, но и понятным". В каждом офисе вам прозрачно расскажут об особенностях страховых продуктов, подберут для вас индивидуальный, подходящий только вам, вариант.

Общение с такой фирмой доставляет удовольствие, так как не требует особенных усилий и жертв. Многочисленные офисы позволяют не дожидаться своей очереди среди множества таких же клиентов. Оформление происходит быстро и качественно.

Продукты страховой компании

Страховая компания занимается множеством отраслей этого направления. Среди них страхование жизни и здоровья, добровольное и обязательное медицинское страхование, накопительное страхование с выплатой процента по инвестиционной деятельности, страхование имущества, страхование ответственности перевозчиков перед пассажирами, страхование особо опасных объектов, бизнеса, перестрахование, программы для путешественников и людей, выезжающих за границу в деловую поездку. "Росгосстрах" открыл программу даже для страхования домашних животных, что в нашей стране пока еще является своеобразной диковинкой и новшеством.

В этой статье мы рассмотрим, как выглядит полис "Росгосстраха". Посмотрим, какие ключевые записи он должен содержать. Научимся правильно заполнять заявление о страховом случае. Рассмотрим, какие документы потребуются при оформлении пакета на выплату.

ОСАГО от "Росгосстрах"

Обязательное страхование автогражданской ответственности, или ОСАГО, - необходимая мера по законодательству Российской Федерации. Стоит отметить, что полис "Росгосстраха" ОСАГО страхует вашу гражданскую ответственность перед другими людьми. Это означает, что, если вы стали виновником дорожно-транспортного происшествия, по этому полису будет выплачен ущерб, причиненный имуществу и здоровью пострадавшего по вашей вине человека. На вас и ваш автомобиль страховка "Росгосстраха" ОСАГО не распространяется. Для восполнения ваших личных трат и ущерба существуют другие программы страхования. А в этом случае надо правильно оформить заявление о страховой выплате "Росгосстраха", собрать необходимые документы и обратиться в специализированный офис компании по урегулированию ситуаций подобного рода.

КАСКО

КАСКО - программа страхования, которая защищает вас и ваш автомобиль в случае аварии, если вы являетесь виновником дорожно-транспортного происшествия или пострадавшим, но страховка виновника не покрыла всех ваших расходов. Помимо этого, КАСКО страхует от угона и порчи автомобиля. То есть если автомобиль был взломан, из него пропали некоторые детали или оборудование, произошел непредвиденный случай порчи имущества (например, с этажа жилого дома упала ваза с цветами на лобовое стекло автомобиля, и оно разбилось). Выплаты по КАСКО рассчитываются исходя из стоимости новых автозапчастей или автомобиля в целом. При наступлении страхового случая из вышеприведенных, также необходимо писать заявление о страховой выплате ("Росгосстрах").

Куда обращаться для оформления

При оформлении полиса,необходимо обратиться в один из функционирующих офисов компании. Их по всей России насчитывается более трех с половиной тысяч. Обычно в каждом районе города (особенно крупного) есть хотя бы один офис. Это упрощает задачу: не нужно далеко ехать, рискуя по пути найти неприятную историю для своего автомобиля, еще не обзаведясь страховкой.

К тому же полис можно оформить через интернет в режиме онлайн. Для этого нужно зайти на официальный сайт "Росгосстраха", затем перейти в раздел "КАСКО" или "ОСАГО", заполнить обязательные поля регистрации. Через интернет можно получить полис как в электронном варианте, подписанный электронной подписью (в этом случае он придет к вам на электронную почту), так и в бумажном варианте. Во втором случае можно самостоятельно забрать готовый полис в одном из филиалов компании либо воспользоваться бесплатной доставкой до дома или места работы.

Куда обращаться при наступлении страхового случая

На территории России располагается более четырехсот центров по урегулированию убытков. Однако стоит иметь в виду, что аварий в крупных городах происходит довольно много каждый день. В этих офисах скапливаются достаточно большие очереди. Некоторым клиентам действительно приходится тратить несколько дней, чтобы оформить заявление о страховой выплате "Росгосстраха". Приятного в этой процедуре достаточно мало. Перед обращением в центр по урегулированию убытков соберите весь необходимый пакет документов, сделайте все ксерокопии, чтобы не ушло гораздо больше времени на эти канцелярские мелочи. В Москве более двадцати пунктов урегулирования, в Ростове-на-Дону - всего один пункт. Так и во многих других городах: компания ограничилась несколькими единицами таких центров и все. Стоит представить, сколько людей ежедневно его посещает в многомиллионном городе.

Обращение через интернет и по телефону

Для того чтобы не терять драгоценного времени и не ожидать присвоения номера дела в душном офисе центра урегулирования убытков, стоит обратиться в компанию через интернет или по телефону. На официальном сайте есть кнопка "Сообщить о наступлении страхового случая". Именно на нее и стоит нажать. После этого заполнить пустые окошки деталями происшествия и получить номер дела. В телефонном режиме все происходит точно так же, только информацию забиваете в базу данных не вы, а оператор с ваших слов. Обзаведясь номером дела, вы гораздо быстрее получите возможность передать заявление на выплату страхового возмещения специалисту. Личная явка и оригиналы документов все равно придется передавать лично.

Порядок оформления ДТП

Положительное решение по выплате страхового возмещения подразумевает правильное оформление самого дорожно-транспортного происшествия. Если случилась авария, вам необходимо связаться с представителями ГИБДД. Впоследствии вам понадобится справка этой государственной структуры, поэтому без их участия не обойтись. Однако у вас есть выбор: вызывать службу на место происшествия либо, самостоятельно зафиксировав подробности столкновения на фото или видеокамеру, отправиться на ближайший пост сотрудников дорожной инспекции и оформить протокол. К тому же необходимо заполнить бланк, прилагающийся к страховому полису. На нем тоже должны быть отметки дорожной инспекции.

Необходимые документы при причинении вреда имуществу

При причинении вреда имуществу потерпевший должен обратиться в центр урегулирования убытков со следующим комплектом документов: паспорт, страховой полис на автомобиль, справка о ДТП от компетентных органов (форма №154), протокол об административном правонарушении, извещение о дорожно-транспортном происшествии, определение об отказе в возбуждении административного правонарушения (если такое составлялось), реквизиты получателя страховой выплаты. Автомобиль до момента обращения в страховую фирму должен быть в том же состоянии, что и после аварии. Страховщик должен будет осмотреть и оценить полученный ущерб, затем выдать документ, подтверждающий этот осмотр. Затем заполняется бланк заявления на страховую выплату с зафиксированным номером дела.

Документы при причинении вреда здоровью

Для возмещения ущерба, причиненного здоровью, лицо должно предоставить следующий пакет документов в страховую организацию: точно так же паспорт для удостоверения личности пострадавшего, справку о дорожно-транспортном происшествии формы №154, протокол о правонарушении, постановление суда, справку о возбуждении административного правонарушения, справки из медицинской организации, проводившей осмотр пострадавшего (отчет бригады скорой помощи, амбулаторную карту, заключение лечащих врачей, выписной эпикриз).

Если был причинен ущерб жизни, то необходимо предоставить свидетельство о смерти из органов ЗАГС и медицинское свидетельство о смерти. Если у пострадавшего есть иждивенцы, необходимо предоставить документы на них. Для детей в возрасте до 14 лет - свидетельство о рождении, с 14 до 18 - паспорт гражданина Российской Федерации. Супруг, находящийся в отпуске по уходу за ребенком до трех лет - справки из фонда социальной защиты населения, инвалид - свидетельство медико-социальной экспертизы. К тому же необходимо заполнить заявление на получение страховой выплаты. Его вам выдадут в офисе организации. Однако для ознакомления мы предоставляем вам экземпляр заявления на страховую выплату (образец).

Жизнь человека связана с рисками. Происшествие может случиться внезапно и привести к неприятным последствиям. Имущество человека может пострадать вплоть до полного уничтожения. Риску подвержен и он сам. По этой причине очень важно обезопасить себя от спектра случаев, которые могут таить опасность для жизни, здоровья и имущества.

Страхование – вид защиты, который способен оградить человека и его вещи от большинства происшествий. Если случившееся попадает под перечень рисков, владелец полиса сможет рассчитывать на компенсацию. Ее размер может полностью покрывать понесенный урон или только частично возмещать ущерб.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Сегодня существует широкий перечень предложений, которые позволяют защитить имущество человека и его жизнь и здоровье. Надежность и размер компенсации зависит от пакета услуг, который был куплен.

Вне зависимости от выбранного тарифа, при наступлении страхового случая человеку придется обратиться в компанию и сообщить о случившемся. Любое учреждение попросит владельца полиса составить заявление с просьбой о предоставлении компенсации.

Бумагу необходимо составить правильно. Наличие ошибок может стать причиной отклонения, а потерянное время приведет к тому, что человек не успеет своевременно обратиться в компанию и утратит возможность рассчитывать на возмещение. По этой причине важно заранее разобраться, как написать заявление, и какие правила необходимо учесть во время выполнения процедуры.

Процедура

Образец заявления о наступлении страхового случая потребуется после наступления риска, который был включен в пакет услуг. Заполненная бумага подается в компанию, которая предоставила полис. Перед тем, как начинать разбираться, что писать в заявлении о страховом случае, необходимо связаться с представителями учреждения.

Действие необходимо выполнить сразу после случившегося. В зависимости от того, какие бонусы включены в приобретенный полис, организация может направить на место происшествия своего представителя, который проанализирует произошедшее и поможет составить документацию для обращения за компенсацией. Помогает специалист и в заполнении заявления.

В бумаге необходимо указать:

• форму полученных повреждений;
• обстоятельства, которые привели к случившемуся;
• причины произошедшего события.

Человек, купивший полис, не должен полностью отдаваться во власть страховой компании, а необходимо контролировать действия учреждения

В случае наступления риска, учреждение, предоставившее страховку, обязано:

• Направить на место случившегося своего специалиста, который должен произвести осмотр и оценить повреждения, а затем составить акт страхования. Все действия выполняются в присутствии человека, купившего полис.
• Рассчитать величину нанесенного урона.
• Установить, попадает ли случай в разряд страховых, и выяснить, может ли владелец полиса рассчитывать на компенсацию.

Нередко страховая компания может потребовать предоставить подтверждение случившемуся. В этом случае она должна самостоятельно сделать запрос в государственный орган, который отвечает за ту или иную сферу деятельности человека. Сотрудники учреждения, в которое поступило обращение, должны предоставить информацию о случившемся и указать причины, которые привели к наступлению этого события.

Как правильно заполнить заявление о страховом случае

Если человек попал в происшествие, которое относится к разряду страховых, он должен незамедлительно обратиться в компанию, предоставившую полис. На действие отводится определенное количество времени.

Обычно промежуток, выделенный для обращения, не превышает 30 дней . После выполнения действия, требуется составить уведомление. Оно и будет являться заявлением о происшествии.

Форма заявления может существенно различаться в зависимости от компании, с которой сотрудничает человек. Однако суть всех бланков совпадает.

Чтобы организация приняла заявление, в нем необходимо указать:

• данные владельца полиса;
• информация о паспорте;
• номер полиса;
• дата, когда произошло происшествие;
• время наступления события;
• описание страхового события.

Бланки заявления разнятся и в зависимости от того, что страхует человека и от каких происшествий. Это делается с целью отражения наиболее полной информации о событии. Особенности бланка позволяют внести все данные, которые могут оказать существенное влияние на возможность получения компенсации.

Существенно сэкономить время позволяет обращение в компанию посредством подачи заявки через официальный сайт. Для выполнения действия требуется найти раздел «Страховой случай наступил» и внести все данные, следуя подсказкам системы. Большинство программ работают в форме «вопрос – ответ».

Это существенно упрощает процедуру заполнения заявления и минимизирует вероятность того, что сведения будут указаны не в полном объеме. На сайте большинства компаний работает онлайн-чат. Если человек столкнется с трудностями при заполнении формы, он может обратиться к консультанту.

Следует помнить, что страховая компания требует от заявителя не только сообщить о происшествии, но и документально подтвердить его наступление. Перечень необходимых бумаг содержится в Правилах и Условиях предоставления полиса.

Документацию тоже можно отправить через интернет. Для этого все бумаги необходимо отсканировать и прикрепить к заявлению. Следует помнить, что возможность удаленного обращения предусмотрена не во всех учреждениях. О ее наличии необходимо уточнить заранее.

Когда документы отправлены, заявитель должен продолжать отслеживать ситуацию с помощью сайта компании. В зависимости от вида произошедшего события может потребоваться проведение экспертизы. Необходимо заранее подготовиться к тому, что придется предоставлять страховщику необходимый материал для ее выполнения.

Когда компания провела проверку и признала событие страховым, потребуется составить дополнительное заявление для получения выплаты. В нем необходимо указать реквизиты, воспользовавшись которыми, компания сможет перечислить деньги владельцу полиса.

Бумагу можно составить заранее. Если человек решит воспользоваться этой возможностью, он должен приложить заявление для получения выплаты к уведомлению о наступлении страхового события.

Условия компромисса

Подать заявление в компанию необходимо в строго установленный срок. Однако времени на выполнение действия может быть недостаточно. Например, владелец полиса находится в длительной командировке, а событие произошло без его участия. Однако это не влияет на сроки. Подать заявление необходимо в течение того периода, который был заранее прописан в условиях договора.

Срок может существенно различаться в зависимости от вида страхования и может составлять от 3 до 30 дней . В этот период необходимо поставить страховщика в известность любым доступным способом. Человек, находящийся в этот период в отъезде, может воспользоваться средствами связи.

Обычно, в случае просрочки, владельцы страховки начинают опасаться, что страховая компания откажет в предоставлении выплаты. Однако практика показывает, что не все так плохо, как кажется на первый взгляд. Не все учреждения отказываются предоставлять компенсацию, если срок истек.

Если просрочка имела место быть, необходимо письменно изложить причины несоблюдения условий. Затем специалисты компании проанализируют бумагу с объяснениями и примут решение о том, отказывать в предоставлении денежных средств или нет.

Учитываются и иные факторы, в список которых входят:

• размер компенсации, которую должен был получить страхователь;
• длительность просрочки;
• финансовое состояние клиента.

Однако не все компании станут вникать в проблемы страхователя. Учреждения такого типа без разбирательств откажут в предоставлении выплаты.

Действия подобных фирм рассчитаны на то, что владелец полиса будет ощущать вину и не станет обращаться в суд. Отказ компании продиктован положениями нормативно-правовых актов. Однако существует перечень условий, которые учреждение должно выполнить.

Человек, который приобрел полис, обязан не только своевременно обратиться в учреждение, но и учесть способ передачи информации. Если будет доказано, что компания была вовремя оповещена о происшествии, или что время уведомления не могло повлиять на обязанность по выплате компенсации, отказ будет признан противозаконным, и страховую компанию обяжут возмещать ущерб, который понес человек.

Суд

Если человек не успел вовремя обратиться за компенсацией ущерба, или компания отказывается осуществлять признание случая инвалидности при защите здоровья страховым, человек имеет право обратиться в суд. Действие начинается со сбора пакета документации.

Владельцу полиса потребуется предоставить бумаги, подтверждающие правомерность претензий, и составить исковое заявление о признании случая страховым. Можно заранее расширить доказательную базу. Чтобы подтвердить, что человек обращался в компанию для получения выплаты, а ему был дан отказ, он может записать разговор на диктофон.

Хотя такая возможность присутствует у всех граждан, мало кто использует ее на практике. По этой причине, если человек сообщает о происшествии по телефону, он должен попросить ответившего сотрудника сообщить свои данные. Это поможет подтвердить, что владелец полиса своевременно сообщил о случившемся компании, хоть и не смог лично подать заявление.

Увеличить шанс получения выплаты поможет и предоставление в суде фотографий повреждений застрахованного имущества. Наличие таких доказательств увеличит весомость слов заявителя.

В большинстве случаев государственный орган принимает сторону пострадавшего собственника и обязывает компанию выплатить компенсацию

Отличие от страхового акта

Нередко владельцы страховок путают заявление и страховой акт. Это разные документы, и особенности их составления существенно отличаются. По этой причине необходимо знать основные отличия бумаг.

Заявление о страховом случае составляется лично страхователем. Бумага выступает в роли уведомления и направляется в организацию после происшествия. Она содержит описание происшествия, его характер и причины, которые привели к наступлению произошедшего.

Жизненные ситуации нередко приводят к серьезным последствиям не только в отношении имущества человека, но и в отношении жизни или здоровья его самого. Поэтому в последнее время в Российской Федерации получили распространение случаи страхования движимой и недвижимой собственности, а также жизней граждан. При наступлении серьезного происшествия представители страховой компании обязаны возместить ущерб, нанесенный пострадавшему человеку. Однако, происходит это только в ситуации, когда происшествие можно будет отнести к страховому, а не умышленному и при обращении лица в компанию с письменным заявлением (образец заявления в страховую компанию о выплате страхового возмещения можно найти ).

Какие случаи относятся к страховым?

Основополагающей задачей любой страховой компании является расследование инцидентов, которые произошли с их клиентами и компенсация в денежном эквиваленте убытков при подтверждении факта наступления страхового случая. Разбирательство будет инициировано только после обращения пострадавшего лица в компанию с письменным заявлением, документальными доказательствами и при соблюдении установленного порядка действий (по аналогии, в какой-то мере, с долгами по ).

Перед оформлением и подачей заявления в уполномоченную компанию, прежде видится важным ознакомиться с ситуациями, которые могут быть отнесены к категории страховых случаев.

Важно знать...

Страховым считается случай, при котором произошел инцидент, повлекший за собой утрату или серьезное повреждение застрахованного имущества или жизни и здоровья застрахованного гражданина. Важно отметить, что под обозначенную категорию не попадают происшествия, наступление которых произошло по вине самого пострадавшего или при отсутствии виновного лица.

Конкретный перечень страховых случаев и условия предоставления выплат определяются индивидуально и на основании заключенного договора между компанией и страхователем. При этом в законодательстве отмечается ряд ситуаций, когда отказ в рассмотрении заявления в страховую компанию будет правомерен. Ознакомиться с такими исключениями можно на примере происшествий с застрахованным транспортным средством:

• Страхователь изъявил желание получить компенсацию за моральный ущерб или упущенную выгоду (например, при неосмотрительно оформленном от наследства);
• Если выплата денежных средств за причиненный вред не была оговорена в содержании договора с компанией;
• Вред был нанесен в процессе проведения состязаний, испытательных работ;
• Если ущерб был нанесен в ходе осуществления погрузочных или разгрузочных мероприятий.

Как написать заявление?

Наступление страхового случая предполагает необходимость уведомления компании — страховщика об инциденте. Для этого страхователь обязан составить заявление о страховом случае и предъявить его на рассмотрение страховщику или его уполномоченному представителю. Срок подачи заявления, а также варианты направления документа определяются сторонами в содержании договора. При отсутствии обозначенного положения в соглашении со страховой компанией, срок предъявления заявления составляет 30 дней с момента наступления инцидента или с момента, когда пострадавшее лицо узнало о страховом случае.

Своевременное обращение человека, в отношении которого наступил страховой случай, повышает вероятность выплаты денежных средств и снижает возможность компании отказать в выплате по причине неисполнения обязанностей.

Правильность оформления заявления играет немаловажную роль. Поэтому для заполнения можно использовать бланк, предоставленный сотрудниками компании или ознакомиться с предложенными правилами составления заявления:

• Отмечаются сведения о страхователе;
• Паспортные и контактные данные;
• Уточняет информация о полисе гражданина;
• Дата, место и время инцидента;
• Обстоятельства происшествия и общие сведения о случившемся.

При отсутствии в компании унифицированного бланка, можно ознакомиться с предложенным образцом заявления в страховую компанию о наступлении страхового случая.

Какие прилагаются документы?

При наступлении происшествия, страхователь по договору с компанией — страховщиком обязуется обратиться с заявлением для оповещения об инциденте. Помимо письменного уведомления, к заявлению прилагаются сопутствующие документы, свидетельствующие о правомерности требований гражданина.

Список документов, прилагаемый к заявлению о страховом случае может разниться в зависимости от варианта происшествия и от перечня, который указан в содержании договора сторон.

Например, в случае повреждения или утраты застрахованного автомобиля прилагаются:

• Дубликат паспортного удостоверения гражданина, заверенный нотариальным сотрудником;
• Документы, подтверждающие право владения и пользования автомобилем;
• Акт, оформленный представителями ГИБДД (включая копию протокола или постановления о привлечении к административной ответственности) или документ, свидетельствующий о том, что на место происшествия не были вызваны работники уполномоченного органа;
• Письменный отказ участников страхового случая в возбуждении уголовного делопроизводства;
• Если интересы пострадавшего лица будет защищать представитель, к заявлению о наступлении инцидента прилагается также доверенности и дубликат паспорта гражданина;
• Если сотрудники компании — страховщика одобрили предоставление денежных средств, предоставляется справка из банка для начисления денежных средств.

В случае смерти страхователя, к заявлению о наступлении страхового случая прилагаются:

• Копия документа, заверенная сотрудниками судебно — медицинской экспертной группы, в содержании которого будут отмечены сведения об обстоятельствах смерти лица и проведенных анализах;
• Дубликат документального подтверждения смерти страхователя, заверенный нотариусом;
• Дубликат судебного постановления или копия документа, свидетельствующего о возбуждении или отказе от возбуждения уголовного делопроизводства;
• Документ, выданный и заверенный уполномоченным органом, который свидетельствует о несчастном случае;
• Если на момент смерти застрахованный гражданин пребывал в медицинском учреждении, к заявлению о наступлении страхового случая прилагаются все документы больного;
• Если договором предусмотрена необходимость предоставления наследства преемникам умершего лица, предъявляется свидетельство о праве на наследственное имущество, удостоверения личности всех наследников.

Если страховой случай привел к инвалидности человека, к заявлению о его наступлении прикладываются:

• Дубликат документального акта, свидетельствующий об установлении в отношении человека степени инвалидности, заверенный нотариусом;
• Копия акта, подтверждающего осуществление медицинского освидетельствования;
• Документ, который подтвердит факт возбуждения или отказ от возбуждения уголовного делопроизводства;
• Если инвалидность наступила в результате случайного стечения обстоятельств, к заявлению о наступлении страхового случая прилагается специальный акт;
• Копии документации больного гражданина с указанием точного диагноза и датой его установления;
• Заверенные уполномоченным органом справки, которые содержат сведения о проведенных анализах на наличие в крови запрещенных или отравляющих веществ.

Список документов вместе с заявлением о наступлении страхового случая, предоставляется сотрудникам компании — страховщика лично или посредством использования почтовых услуг. Если компания располагает официальным сайтом с разделом, который позволяет пересылать документы в электронном формате, акты сканируются и направляются через интернет.

Особенности подачи и рассмотрения заявления

После оформления заявления требуется продумать возможные способы предоставления уведомления сотрудникам организации с учетом установленного времени на реализацию процедуры. Это обусловлено тем фактом, что в случае несвоевременного оповещения уполномоченных лиц, пострадавший гражданин может лишиться законной компенсации.

Подать заявление о наступлении страхового случая вместе с требуемыми документальными актами можно лично, через доверенного представителя, заказным письмом или можно обратиться к организации — страховщику через официальный сайт. Как уже отмечалось ранее, заявление надлежит направить не позднее установленного временного периода. Сроки разнятся в зависимости от происшествия и периода, который прописан в содержании договора сторон. Если застрахованный человек не располагает возможностью оповестить компанию — страховщика вовремя или собрать все необходимые документы, можно воспользоваться услугами доверенного представителя. Также можно написать заявление с уточнением уважительных причин пропуска установленного срока.

После уведомления сотрудников компании посредством заявления о наступлении страхового случая, представители организации обязаны провести проверку для определения достоверности изложенной информации. Для этого осуществляется следующая процедура:

1. На место, где произошел инцидент направляется специалист, в обязанности которого входит осмотр и оценка ущерба. По окончании проверки составляется специальный акт, в содержании которого отмечаются:
   • характер вреда или полученных повреждений;
   • общие сведения о происшествии;
   • причины наступления инцидента.
2. Также проводится проверка документации, предъявленной пострадавшим лицом. В некоторых случаях представители страховой компании обращаются в уполномоченные органы для получения дополнительной информации по делу;
3. В зависимости от страхового случая может потребоваться привлечение независимого эксперта. После проведения проверки специалист обязан оформить заключение, которое позволит получить достоверную информацию об инциденте;
4. После этого специалист устанавливает факт того, является ли происшествие страховым случаем и имеет ли право застрахованный гражданин на получение денежного возмещения.

Срок рассмотрения заявления о наступлении страхового случая и проверки полученных документов равняется 20 дням. Если страховая компания после подтверждения факта наступления страхового случая удовлетворила требования заявителя о начислении компенсационных выплат, требуется оформить дополнительное заявление. В тексте обращения надлежит отметить желание лица получить компенсацию. Денежные средства предоставляются в течение 20 дней.

Если организация отказала в рассмотрении заявления о наступлении страхового случая по причине нарушения или по результатам проверки поступил отказ в начислении денежных средств, пострадавшее лицо вправе обратиться в суд. Исковое заявление об оспаривании решения компании — страховщика направляется в мировой или районный суд. Обращение в первую инстанцию будет целесообразным, если цена иска меньше 50 тысяч рублей и наоборот. Для увеличения шансов на положительный исход дела к иску прилагается документация, подтверждающая позицию истца.

Сравнительно недавно страхование гражданской ответственности стало обязательным. Теперь при попадании в аварию можно рассчитывать на получение возмещение от страховой компании, а не от виновника. Однако важно знать основные нюансы обращения в страховую компанию. Именно поэтому сегодня следует рассмотреть образец заявления в страховую компанию. От правильности составления этого документа будет зависеть вероятность получения выплаты и быстрота процесса.

Может быть несколько ситуаций, когда требуется подавать заявление о компенсации. Заявление в страховую компанию при ДТП (образец рассматривается ниже) и при нанесении повреждений посторонними лицами. Хотя существуют некоторые отличия при подаче заявления, общий принцип все-таки один. Итак, что же нужно учесть?

1. Уяснить для себя срок подачи такого заявления.
   Как правило, для подачи такого документа отводится не более 15 дней с момента наступления страхового случая. Если это было ДТП и все оформлено по Европротоколу, этот срок еще меньше.
   

   Важно! Большинство страховых компаний требуют, чтобы о наступлении страхового случая сообщалось сразу после случившегося по телефону. Исполнив это требование, вы увеличиваете свои шансы на быстрое получение возмещения.

2. Подготовить документы для обращения к страховщику.
   Бессмысленно обращаться только лишь с заявлением. Вы должны предоставить полный пакет документов. Сюда относятся:
   копии свидетельства регистрации;
   водительского удостоверения;
   копии паспорта;
   страховой полис;
   акт осмотра транспортного средства;
   справка о ДТП (или о действиях третьих лиц, если авто было повреждено на стоянке);
   протокол об административном правонарушении;
   постановление из ГИБДД;
   если за рулем не собственник, должна быть доверенность на управление данным автомобилем;
   извещение о ДТП.
3. Подача заявления.
   Теперь необходимо написать заявление в страховую компанию. Образец показывает, что в документе должен быть отражен весь случай, произошедший с вами. Пишите лаконично, но подробно. Даже мелкие детали могут стать решающими при работе со страховыми компаниями.
   Внимательно описывайте все повреждения, которые получил ваш автомобиль. Важно быть предельно точным в этом вопросе, так как если вы перечислите не все поврежденные детали, вам могут отказать в части выплаты.
4. Правильно передавайте заявление страховщику.
   Всегда требуйте регистрации документа должным образом. Предоставьте копию и потребуйте, чтобы на ней поставили печать и дату приема документа. Так у вас будет доказательство, когда именно вы предоставили весь пакет документов.

Совет! Если страховщик не хочет ставить печать на копии, отправьте пакет документов заказным письмом с описью вложения и сохраните квитанцию уведомления.

1. Предоставьте авто на осмотр.
   Когда страховщик примет документы, вам назначат день, когда необходимо предоставить автомобиль. Не нарушайте дня, который для вас установлен. Это обязательное условие для дальнейшей выплаты.
2. Получите направление на проведение экспертизы.
   Примерно за неделю страховщик обязан выдать вам такое направление. Если вы его не получили, вы имеете право самостоятельно выбрать оценочную компанию.
3. Проведите оценку.
   Если экспертиза проводится не по направлению, об этом необходимо уведомить страховщика по почте.
4. Решить, как вы будете получать страховое возмещение: ремонтом или деньгами.
5. Если вы выбрали ремонт, необходимо в сроки приехать в СТО и передать авто для ремонта.
6. После работ подписать акт выполненных работ и забрать автомобиль.
   Чтобы правильно составить заявление, можно использовать образец заявления страховой компании после независимой экспертизы. Как видно, этот документ – только начало.

Образец заявления в суд на страховую компанию

Может потребоваться в том случае, когда страховщик отказал вам в выплате и не ответил на досудебную претензию. Многие граждане не рискуют составлять иски и обращаться в суды, так как не уверены, что им удастся получить свои законные деньги. Если вы не уверены в своих знаниях, можете обратиться к адвокатам, которые помогут составить необходимые документы и представят ваши интересы на судебном процессе.

Составляя иск, важно точно указать название суда, куда подаете заявление. Хотя в некоторых страховых полисах указано, в какой суд подавать иск в случае несогласий, лучше обратитесь в «независимый» суд. Скорее всего, в той судебной инстанции, которая указана в договоре, у страховой компании есть свои друзья и вряд ли вам удастся добиться справедливости. Подавайте заявление по месту жительства.

В иске должны быть точно указаны данные ответчика. Вторую копию документа можно отправить самостоятельно, а можно предоставить это суду.

Цена иска обычно указывается в конце заявления. Важно привести подробную калькуляцию. Другими словами, постарайтесь ответить в иске: откуда берутся те или иные суммы. Не забудьте приложить копии квитанций об уплате.

В иске необходимо указать, на основании каких законодательных актов вы имеете право требовать деньги с ответчика. Опишите обстоятельства случившего понятно, кратко и логично.

Важно! Если сумма иска меньше 50 тысяч, иск не подается в районный суд. Его необходимо направить мировому судье для рассмотрения.

Также в судебном порядке можно взыскать пеню за просрочку своевременной выплаты. Если моральный ущерб можно предъявить только лишь к причинителю вреда, а не к страховщику, то компания обязана выплатить все штрафы, если ненадлежащим образом исполнила свои обязанности.

Перед подачей иск в суд, необходимо уплатить госпошлину. Ее размер зависит от цены иска. Если этой квитанции не будет, суд не примет ваше дело к рассмотрению.

Заявление в страховую компанию при отказе в продаже полиса

Выше было подробно рассмотрено, как составить заявление на выплату в страховую компанию. Образец может помочь, если вы столкнулись с типичной проблемой. Однако у каждого страхового дела столько подводных камней, что составлять иск в суд только по образцу нежелательно. Нужна помощь юриста.
Как ни странно, бывают случаи, когда страховая компания отказывает в продаже полиса. Помочь может правильно составленной заявление на имя страховой компании.

Важно знать свои права. Страховая компания не имеет права отказать в заключении договора на ОСАГО, предлагая приобрести целый пакет страховых услуг. Если вам отказали, требуйте письменный отказ. Сам диалог лучше всего записать на видеокамеру или на диктофон.

Чтобы избежать проволочек, подайте заявление на заключение договора ОСАГО примерно за месяц до даты, когда полис вам будет необходим. Такое заявление должно быть в двух экземплярах, на одном из них страховщик должен поставить дату, подпись и печать.

После этого в течение двух недель страховщик имеет право рассматривать ваше заявление.

Если времени нет

Есть хитрость. Соглашайтесь на двойной полис со страхованием жизни. Возьмите свидетеля, который подтвердит, что страховщик отказал в заключении обычного договора. После этого составляете претензию с требованием расторгнуть договор страхования и вернуть средства в связи с тем, что предыдущий договор был заключен по принуждению.

При отказе на претензию имеете право обратиться в суд. Нелишним будет подать жалобу на недобросовестного страховщика в РСА.