Усн

Инвалидность после операции на позвоночнике. Инвалидность после операции

Межпозвоночная грыжа – серьезная патология, которая требует длительное лечение и строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Большинство людей, страдающих этой патологией, спрашивают: «Дают ли инвалидность при грыже позвоночника?» – стоит подробно разобраться и выяснить ответ на интересующий вопрос.

Коротко о том, что такое межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа – патология, которая характеризуется дистрофией межпозвоночного диска в результате неправильного его питания и кровообращения. Существует несколько причин, по которым возникает патология:

малый уровень физической активности. Когда человек мало двигается, то мышцы его спины и позвоночник прекращают нормально работать. Это приводит к возникновению дегенеративных болезней, самыми распространёнными из которых является остеохондроз;
излишняя нагрузка на позвоночный столб. Постоянная физическая нагрузка на позвоночник также приводит к развитию патологии, особенно если спина не подготовлена. Зачастую с такой проблемой сталкиваются спортсмены, которые пренебрегают разминкой или нужным отдыхом между упражнениями;
Травмы позвоночного столба. Ушибы, удары и другие повреждения позвоночника могут привести к смещению позвонков и межпочечных дисков. В результате это ведет к развитию грыж между позвонками;
Возраст старше 35 лет. Были проведены исследования, в ходе которых был выявлен средний возраст людей, у которых встречается патология;
Пол. Отмечено, что у представителей мужской части населения грыжи встречаются гораздо чаще из-за строения хрящевой ткани. У женщин она развита намного лучше. Как следствие, развитие осложнений наподобие грыж у лиц слабой половины населения сводится к минимуму.

Еще одними предрасполагающими факторами являются ожирение и наследственность.

В каких случаях человек является инвалидом?

Существует список заболеваний, при которых можно получить инвалидность. К ним относятся:

искривления позвоночника;
артриты;
перелом позвоночного столба;
новообразования;
остеохондроз;
межпозвоночная грыжа и другие.

Отсутствие способности к самообслуживанию - одна из причин установления группы инвалидности

Среди этого перечня есть грыжа позвоночника, но не все формы заболевания дают право на нетрудоспособность. Больной может считать себя таким, но только врач и специальная экспертная комиссия принимает решение о том, стоит ли давать инвалидность при межпозвонковой грыже в данном случае.

Показания к прохождению МСЭК и группы инвалидности

Существует ряд симптомов, при которых пациентов отправляют на экспертную комиссию с целью присвоения ему группы инвалидности. К таким можно отнести:

боль и сильный дискомфорт на протяжении длительного времени;
регулярные рецидивы после пройденного лечения;
постоянное пребывание на больничном;
нарушение осанки, координации движения и другие отклонения.

Самая тяжелая группа – первая. Ее дают больным, которые не в состоянии передвигаться самостоятельно в результате паралича. Кроме того, ее могут давать людям с недержанием кала и мочи, которое так же возникло после поражения и появления грыжи между позвонками.

Чтобы понять степень инвалидности, были разработаны специальные группы. Цель их заключается в выявлении степени болезни, вероятностью самостоятельно ухаживать за собой, материальный статус, смена места работы. При грыже поясничного отдела позвоночника, которая была оперирована, чаще всего оформляют вторую или третью группу, так как больным не требуется помощь со стороны.

Всего существует 3 группы инвалидности:

Первая группа считается самой тяжелой. Она дается в том случае, когда присутствует парализация нижних или верхних конечностей в результате поражения грыжей любого отдела позвоночника. Также экспертная комиссия присваивает ее людям с энкопрезом и энурезом.
Вторая группа более легкая и дается пациентам с оперированной грыжей позвоночника. Также ее могут получить люди, страдающие сильными длительными болями в области спины, которые не подвергаются медикаментозной терапии при условии ограничения движений верхних или нижних конечностей или тела.
Третья группа самая легкая и показана пациентам с грыжей 2–3 степени, люди при которой в состоянии самостоятельно ухаживать за собой без посторонней помощи. С целью профилактики развития осложнений, рекомендуется регулярное наблюдение у врача, изменение условий работы, иногда смена места труда на более щадящее.

Помните! Чтобы узнать, положена ли группа инвалидности в каждом индивидуальном случае, необходимо спросить об этом своего лечащего врача.

Необходимые исследования для прохождения комиссии

Чтобы получить группу инвалидности при грыже позвоночника необходимо пройти медико-социальную экспертизу. С ее помощью определяется состояние больного, оценивается степень и возможные последствия патологии:

клинический анализ крови и мочи;
рентгенография позвоночного столба и очага поражения;
миелографиия при сдавлении позвоночника;
электронейромиография (при длительной радикулопатии);
компьютерная томография межпозвоночной грыжи;
магниторезонансная томография позвоночного столба;
люмбальная пункция (спинномозговая);
реовазография и реоэнцефалография.

Не стоит полагать, что обязательно проходить все эти виды обследования или дают инвалидность только после перенесенной операции. Лишь лечащий врач решает, какой именно перечень нужен для подтверждения диагноза индивидуально каждому пациенту.

Заключение МСЭ ставиться тремя специалистами: терапевт, нейрохирург и невропатолог. Они досконально изучают историю болезни, анализы, заключительные диагнозы других врачей

Непосредственно для самой комиссии также необходимо собрать список документов:

обходной лист из поликлинического отделения или направление на экспертизу;
медицинская карта больного;
выписки из стационаров, рентгеновские снимки, результаты анализов;
паспорт или другой документ, удостоверяющий личность (если ребенок до 14 лет, то паспорт родителей и свидетельство о рождении);
для работающих граждан копия трудовой книжки, предварительно заверенной у начальника отдела кадров;
производственная характеристика;
если направление не первое, то необходима справка о предыдущей нетрудоспособности.

Немалую роль в получении группы инвалидности является материальное положение пациента. Например, нередки случаи, когда в группе отказывают из-за того, что, кроме основной работы, больные имеют помощь родственников или дополнительный доход. Это происходит потому что главной задачей инвалидности – это материальная и социальная поддержка людей, которые не имеют возможности зарабатывать при грыже поясничного отдела позвоночника или других патологиях. Согласно своду законов, люди, имеющие даже первую группу инвалидности, обязаны ежегодно проходить медико-социальную экспертизу с целью продолжения или прекращения социальной поддержки.

Позвоночная грыжа - опасное заболевание, при котором у человека может развиться частичная или полная нетрудоспособность. С таким диагнозом бывает трудно выполнять даже простую работу по дому, не говоря о профессиональных обязанностях. Поэтому многие пациенты интересуются возможностью получить инвалидность.

Сразу можно отметить, что при данном заболевании положена инвалидность, но только в тяжелых случаях. Часто дают группу сразу после операции. Для решения вопроса о получении инвалидности нужно пройти специальную комиссию, собрать необходимые справки и документы. Желательно быть заранее осведомленным в этом вопросе, знать свои права и условия для получения инвалидности.

Что такое медико-социальная экспертиза?

Юридически человек признается инвалидом государством. Для этого необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ), на которой проводится полное освидетельствование. К примеру, выясняют, в какой степени человек нуждается в социальной защите, выясняют уровень дохода, степень заболевания, трудоспособность и многие другие факторы. Если Вы имеете большой пассивный доход или Вам помогают обеспеченные родственники, есть большой шанс, что инвалидность по грыже Вам не дадут. В данном случае руководствуются тем, что Вы можете лечиться платно и обеспечить себе более качественную реабилитацию, чем та, которая предоставляется государством бесплатно.

На фото – схема проявления грыжи

Подводные камни существуют и при прохождении опроса. Нередки случаи, когда пациент становится виновником отказа в получении инвалидности или снятия большинства имеющихся у него льгот. К примеру, если человек отвечает, что хорошо справляется с работой, но не уточняет, что работает на полставки, это воспринимается как улучшение состояния его здоровья и может стать поводом для лишения льгот. В итоге человек будет вынужден работать полный день, что очень сложно при таком заболевании, как грыжа межпозвоночного диска.

Как правило, пациентов, перенесших операцию, сразу направляют на МСЭ. После операции врач оценивает результаты и решает вопрос о том, положена группа инвалидности пациенту или нет. Инвалидность не дают сразу на всю жизнь, человек будет обязан периодически подтверждать ее. Распространены случаи, когда через некоторое время после операции здоровье человека полностью восстанавливается, и он больше не нуждается в льготах. Тогда инвалидность с него снимается.

Не стоит надеяться на сочувствие со стороны МСЭ. Эта государственная организация не призвана понимать проблемы каждого пациента и облегчать ему жизнь. Напротив, при прохождении экспертизы специалисты пытаются увидеть улучшения состояния здоровья человека, понизить или вообще снять с него инвалидность. Будьте готовы к тому, что первое посещение комиссии не увенчается успехом. Для того чтобы грамотно отстаивать свои права, знакомьтесь с законами и обращайтесь за консультацией к юристам.

В каких случаях врач может направить на МСЭ?

Показаний для назначения прохождения комиссии много, рассмотрим самые основные:

Частые и длительные обострения радикулопатий при условии неэффективности реабилитационных мероприятий.
Тяжелое течение заболевания с повторными обострениями, из-за которых пациент не может выполнять прежнюю работу, а рекомендуемая деятельность существенно понижает его доход и квалификацию.
Продолжительная временная нетрудоспособность, сомнительный или неблагоприятный прогноз для пациента.
Цефалгия.
Астенический синдром.
Вестибулярные нарушения.
Устойчивый болевой синдром.
Двигательные нарушения по причине радикулоишемии и компрессии конского хвоста.
Продолжительность обострения от 4 месяцев и более, если ремиссия не предвидится в ближайшее время.

Какие документы и результаты исследований нужны для МСЭ?

Чтобы получить инвалидность при грыже позвоночника, необходимо пройти следующие исследования перед МСЭ:

Рентгенологическое исследование позвоночника.
КТ и/или МРТ.
Электромиография (ЭМГ) при радикулоишемии.
Реовазография (РВГ), если межпозвоночная грыжа осложнилась сосудистыми нарушениями.
Реоэнцефалография (РЭГ) при наличии заднего шейного симпатического синдрома.
Миелография.
Люмбальная пункция.
Консультация нейрохирурга при наличии показаний к оперативному лечению.
Общий анализ крови и мочи.

Из документов потребуются:

Обходной лист из участковой поликлиники, в которой вы наблюдаетесь, он же является направлением на комиссию.
Справка об инвалидности при повторном прохождении МСЭ.
Медицинская карта с подробными сведениями о заболевании, результатами диагностики, описанием курса пройденного медикаментозного лечения и процедур.
Паспорт.
Выписка из больницы, в которую Вы были планово направлены перед МСЭ.

Дополнительная информация о том, как лечить грыжу позвоночника, содержится в видео:

Какие бывают группы инвалидности?

Для того чтобы знать, можно ли получить инвалидность при межпозвоночной грыже в Вашем случае, нужно разобраться, какие группы инвалидности существуют и при каких условиях их дают.

Первая группа - самая тяжелая, дается в случае, если человек не может сам себя обслуживать и нуждается в постоянном уходе и помощи со стороны родственников или медицинского персонала. В случае с межпозвоночной грыжей 1 группу могут дать при возникновении сфинктерных нарушений или параличей.
Вторая группа дается людям с резко выраженным и длительным болевым синдромом, нарушениями статических и динамических функций, отсутствием эффекта от терапии, малым сроком после операции и невозможностью выполнения работы.
Третья группа - самая легкая - положена пациентам, имеющим стойкие болевые вегетативные и мышечно-тонические нарушения, обострения с частотой 1-2 раза в месяц, возникшие при исполнении профессиональных обязанностей. Для людей, получивших 3 группу, предусмотрена возможность переобучения на более легкий труд и обретения новой равноценной профессии. В таком случае инвалидность не продлевают.

При получении инвалидности человеку положена пенсия, размер которой зависит от группы.

Таким образом, при грыже позвоночника инвалидность дают при наличии нарушений, которые не совместимы с привычной профессиональной деятельностью человека, и полной нетрудоспособности, вплоть до невозможности обслуживать себя самостоятельно.

Межпозвоночной грыжей называют заболевание, которое сопровождается сильной болью и требует хирургического вмешательства. В зависимости от степени тяжести заболевания человеку может быть выдана инвалидность.

Основной причиной возникновения заболевания является малая подвижность человека. Наиболее часто на возникновение грыжи позвоночника влияет возрастной фактор. Также эта болезнь может возникать в результате полученных травм в области шейного или поясничного отдела.

Если деятельность человека связана с сильными физическими нагрузками, то это тоже может привести к появлению недуга. В некоторых случаях заболевание возникает в результате неразвитого мышечного корсета.

Как снять симптомы болезни?

Не забывайте о том, что только врач может подобрать вам правильное лечение! Не занимайтесь самолечением!

Межпозвоночная грыжа регистрируется у 80 процентов людей. Большинство из них симптоматику не замечают. Наиболее часто заболевание проявляется в виде сильных болевых ощущений. Болезнь возникает в результате разрыва межпозвонкового диска. Проявление болевых ощущений наблюдается по истечении суток после разрыва диска.

Для того чтобы избавиться от проявлений заболеваний требуется применение:

медикаментозного лечения;
мануальной терапии;
специальных упражнений.

Гимнастика должна производиться больным в период затихания болезни. Сразу же после смещения диска проводить гимнастику запрещается. С помощью специальных упражнений оказывается положительное влияние на мышцы спины. С помощью этого метода излечить заболевание нереально, но облегчить боль возможно.

С помощью мануальной терапии избавиться от заболевания тоже проблематично, но облегчить симптоматику грыжи вполне возможно. При развитии заболевания, часто применяется хирургическое вмешательство. Наиболее часто доктора производят применение нейрохирургического метода устранения грыжи.

При развитии заболевания шейного или поясничного отдела позвоночника могут использоваться различные методы лечения. Их применение напрямую зависит от характера протекания болезни и индивидуальных особенностей организма человека.

Признание человека нетрудоспособным

При развитии болезней, которые возникают в результате нарушения работоспособности позвоночного столба, человеку очень часто дают инвалидность. Она возникает в результате:

осложнений, которые возникли после оперативного вмешательства по удалению грыжи;
поздней диагностики;
продолжительного течения заболевания, при котором помощь докторов не оказывалась;
неполном или неполноценном лечении.

Многие пациенты стараются не получать группу инвалидности, хотя она им и положена. В том случае если заболевание шейного или поясничного отдела привело к полной или частичной неподвижности пациента, то инвалидность выдается ему в обязательном порядке. Группа инвалидности зависит от того, какую степень и тяжесть заболевания имеет человек.

Дают особый статус человеку только после прохождения ним специальной комиссии. После определения уровня работоспособности человека комиссией определяется, можно ли человеку в зависимости от него получить льготы и пенсию.

Назначение пациента на комиссию

Для получения особого статуса нетрудоспособного, пациенту необходимо пройти соответствующую комиссию. Для этого требуется не только назначение лечащего врача, но и соответствующее развитие болезни. На комиссию пациент назначается, если:

течение заболевания является тяжелым и характеризуется наличием постоянных обострений, которые не позволяют больному полноценно справляться со своими обязанностями;
у больного имеются вестибулярные нарушения;
у пациента наблюдается частое обострение радикулопатии, а реабилитация характеризуется незначительным эффектом;
у больного наблюдается устойчивой и астенический болевой синдром, цефалгия;
длительность заболевания более чем 6 месяцев.

Все эти признаки требуют от врача немедленной выдачи направления пациенту на прохождения комиссии.

Исследования для комиссии

Специальная комиссия примет решение о присвоении вам инвалидности, тщательно изучив вашу историю болезни. Вам, в свою очередь, требуется запастись терпением. Процедура эта не быстрая

Для получения особого статуса, пациенту необходимо не только иметь соответствующий диагноз от своего лечащего врача, но и результаты соответствующих анализов. Перед комиссией пациенту назначают прохождение рентгенографического исследования или магниторезонансной томографии. Также пациенту необходимо предоставить результаты миелографии и реовазографии.

Если у больного при развитии заболевания был оперирован, то возникает необходимость в предоставлении комиссии результатов консультации врача нейрохирурга. Если у пациента присутствует задний шейный симпатический синдром, то ему производят назначение реоэнцефалографии. В некоторых случаях у пациента может наблюдаться обострение заболевания в виде сосудистых нарушений. В данном случае пациенту назначается прохождение электромиографии.

Для прохождения комиссии, больному необходимо предоставить не только результаты исследований. Он должен проходить комиссию с соответствующим направлением от врача, справкой, которая подтверждает факт инвалидности. Также больному необходимо иметь при себе описание реабилитации, которую он проходил до посещения комиссии. Достаточно важным документом является паспорт.

Если у пациента будут пройдены все анализы и он будет иметь при себе все документы, то он сможет с легкостью пройти комиссию. Решение о получении инвалидности будет приниматься в зависимости от особенностей пациента.

Особенности получения статуса инвалида

Если рассматриваются заболевания шейного или поясничного отдела позвоночника, то нетрудоспособность разделяется на три группы.

К первой группе инвалидности относятся те пациенты, для которых характерно наличие болевых ощущений в области позвоночника. При этом должно наблюдаться регулярное обострение болезни, которое длится короткий промежуток времени. Первая группа выдается, если пациенту трудно заниматься основной трудовой деятельностью. При развитии болезни позвоночника на этой стадии больному могут рекомендовать облегченные условия работы.

Вторая группа положена пациенту, у которого наблюдается длительное обострение заболевания. Комиссией выдается группа инвалидности при продолжительном развитии болевых ощущений, которые имеют острый характер. У некоторых больных может возникать при болезни шейного отдела позвоночника сопутствующая симптоматика в виде снижения рефлексов, онемения. Если пациенту предоставляется такой статус, то ему положена работа на дому. Больным со второй группой можно выполнять работу, которая подразумевает выполнение небольших физических нагрузок.

Третья группа инвалидности выдается пациентам в особо тяжелых случаях. Она положена тем больным, которые не могут самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой. При этом болезнь позвоночника развита до такой степени, что это вызывает скованность движений.

Группы инвалидности выдаются в соответствии с состоянием пациента. Оно напрямую зависит от степени развития заболевания.

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при послеоперационных грыжах

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ГРЫЖИ

С ростом числа операций на органах брюшной полости растет не только число больных со спаечной болезнью, но и число больных с послеоперационными грыжами. Они встречаются в 2,4-21,1% случаев от общего числа грыж живота.

До 50% послеоперационных грыж образуются после аппендэктомии, 20-40% - гинекологических операций, 5-10%- после холецистэктомии, реже (около 10% всех грыж) - после других операций.

В возникновении и развитии послеоперационных грыж имеют значение атрофия мышц передней брюшной стенки в результате пересечения нервов, нагноение послеоперационной раны, развитие перитонита, погрешности в технике операции, нефизиологичностн разрезов, снижение реактивности организма, тяжелое течение послеоперационного периода (кашель, метеоризм), необоснованнс раннее возвращение больных к труду (особенно тяжелому физическому) и другие причины.

Как правило, послеоперационные грыжи возникают в срок от 6 мес до 3 лет после операции.

Критерии экспертизы трудоспособности. Одним из главных критериев является величина грыжи.
В практике МСЭ целесообразно различать грыжи по величине грыжевого выпячивания:
- малые грыжи (до 10 см в наибольшем измерении);
- средние (11-20 см);
- большие (от 21 см до 30 см);
- гигантские (свыше 30 см в диаметре).

Малые и средние грыжи встречаются наиболее часто. В ряде случаев при экспертизе трудоспособности будет иметь значение величина не только выпячивания, но и грыжевых ворот. Классификация предусматривает деление на:
- малые (грыжевые ворота до 5 см);
- средние (грыжевые ворота до 5-10 см);
- большие (грыжевые ворота больше 10 см);
- гигантские (больше 20 см).

Грыжи с малыми и средними грыжевыми воротами могут быть устранены за счет пластики местными тканями. Процессы репарации идут удовлетворительно, рецидивов - около 10%. Большие и гигантские грыжи трудно поддаются коррекции, при их устранении применяют синтетические материалы, которые могут отторгаться. Возможны нагноения, процент рецидивов возрастает до 45%.

По локализации различают срединные (хорошо поддаются пластике), боковые и поясничные (пластическим материалом чаще являются мышечные слои, рецидивы часты).

Сопутствующие заболевания - важный критерий МСЭ. В 50% случаев послеоперационные грыжи сочетаются со спаечной болезнью. Большие и гигантские грыжи развиваются, как правило, на фоне нарушенного жирового обмена.

Сопутствующий сахарный диабет удлиняет сроки репарации, часты осложнения (нагноения, рецидивы), а иногда операция вообще невозможна.

Возраст больных с послеоперационными грыжами предопределяет возможности репарации, что, в свою очередь, влияет на процент рецидивов грыж.

Лечение и его результаты.
Послеоперационные грыжи подлежат только хирургическому лечению. Операции при послеоперационных грыжах относятся к пластическим. Известно около 180 способов пластики. Принципиально все операции могут быть разделены на 2 группы. В первой группе операций для пластики грыжевых ворот используют местные ткани. Как правило, это возможно при малых и средних грыжах. Наиболее известен метод П.Н.Напалкова (1970), который предлагает использовать дубликатуры апоневроза белой линии живота. Формирование (репарация) рубца в этих случаях происходит в течение 2-3 мес. С 1980 г. Ф.И.Горелов использует пластику грыжевых ворот Местными тканями при больших и даже гигантских грыжах, применяя оригинальную методику насечек в шахматном порядке для увеличения податливости тканей при пластике. В этих случаях процесс репарации длится 4-6 мес.

Однако чаще при больших и гигантских грыжах для пластики грыжевых ворот используют синтетические материалы (вторая группа пластических операций). Вживление трансплантата занимает 6-10 мес, число рецидивов увеличивается.

Устранение грыжи целесообразно проводить через 6-8 мес после операции, а при сопутствующем нагноении - не ранее чем через 12-18 мес после операции.

При отказе от операции или невозможности ее выполнения рекомендуется ношение бандажа.

Критерии и ориентировочные сроки ВУТ.
Основанием для выдачи листка нетрудоспособности является оперативное лечение грыжи.
Длительность ВУТ будет зависеть от величины грыжи, метода пластики, сопутствующих заболеваний, возраста и выполняемого труда. Средние сроки ВУТ после пластики малых и средних грыж - 2-3 мес, при пластике местными тканями больших и гигантских грыж - 4-6 мес. Пластика чужими тканями приводит к удлинению ВУТ до 6-10 мес.

Критерий окончания ВУТ - формирование окрепшего рубца после операции в сроки, указанные выше.

Противопоказанные виды и условия труда:
-тяжелый физический труд;
-все виды физического труда при рецидивах грыж;
-труд, приводящий к повышению внутрибрюшного давления.

Показания для направления на МСЭ:
- необходимость коррекции трудовой деятельности;
- рецидивные грыжи после операций;
- операция на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.

Стандарты обследования при направлении на МСЭ:
- общие анализы мочи и крови;
- ЭКГ и ККФГ;
- при сопутствующих заболеваниях - специальные исследования для уточнения степени их тяжести.

Критерии групп инвалидности.
Послеоперационные грыжи редко приводят к инвалидности.

III группа инвалидности (умеренно выраженное нарушение жизнедеятельности) устанавливается:
- после операции по поводу малых, средних и больших грыж по окончании ВУТ в ряде профессий в соответствии с противопоказаниями, если при трудоустройстве происходит снижение квалификации или объема труда;
- при тех же параметрах грыж в случае отказа от операции.

II группа инвалидности (выраженное ограничение жизнедеятельности) устанавливается:
- после операций по поводу гигантских грыж в первый год после операции, а также в случае отказа от операции при этой грыже (при неэффективности коррекции бандажом);
- при сочетании грыжи с другими последствиями или в сочетании с сопутствующими заболеваниями в случае нарушений функций в выраженной степени;
- после многократных (более 3-х) операций по устранению рецидивных грыж сроком на 1 год, несмотря на хорошую репарацию, для профилактики рецидива.

I группа инвалидности не устанавливается.

Инвалидность для любого человека – факт неприятный. Её пытаются избежать и не допустить, но в тяжёлых случаях это невозможно. Межпозвоночная грыжа – серьёзный диагноз. Поздняя диагностика, неполноценное лечение и осложнения после операции могут лишить человека трудоспособности. Потеря может быть полной и частичной. Грыжа позвоночника ведёт себя по-разному, но это почти всегда проблемы со спиной, боли, дискомфорт. Иногда больному трудно выполнять даже простейшую работу по дому, можно представить, насколько тяжело ему будет справляться с профессиональными обязанностями.

Можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника? Оформить инвалидность при грыже реально, но тем, кто решил этим заняться, необходимо запастись временем и терпением. Возможны трудности, препятствия и не всегда успешный финал решения вопроса. Мы расскажем, что нужно сделать для получения инвалидности при межпозвоночной грыжи, и какие проблемы могут возникнуть при оформлении.

Группы инвалидности и оценка вероятности получения для пациентов с диагнозом «грыжа позвоночника»

Сроки и размер пенсии по инвалидности зависят от присвоенной группы. В свою очередь, уровень положенной группы определяется тяжестью и стадией заболевания. Каждый случай анализируется отдельно, но действующая схема примерно одна:

Обращение к врачу с целью получения посыльного листа со списком специалистов, которых нужно пройти.
Медицинская экспертиза.
Встреча с комиссией.

Все три группы инвалидности имеют свои условия. Чтобы получить любую из них, нужны веские основания.
Самая тяжёлая – это первая группа. Больной лишён трудоспособности полностью, он не в состоянии обходиться без помощи родных или сиделок, и нуждается в постоянном присмотре. При грыже первую группу инвалидности дают при условии полной парализации больного. Есть возможность получения и в случаях, когда неоперабельная грыжа стала причиной бесконтрольного опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
Вторую группу присваивают в случаях, когда нет возможности купировать болевой синдром, лекарства и процедуры бессильны перед очагом воспаления. Эту группу оформляют, если проведённая терапия не принесла результатов, а проведение операции по удалению противопоказано. Независимо от того, в каком отделе локализована грыжа (грудном, шейном, поясничном), инвалидность присвоить могут, но, скорее всего, оформят временно.
Третья группа самая лёгкая, присваивается пациентам, лишённым возможности работать полноценно. Больного с межпозвоночной грыжей могут перевести на лёгкую работу или составить для него щадящий график.

Всё решает комиссия

Перечисленные нормативы относятся к общим. В реальности могут возникнуть определённые препятствия. Оформление инвалидности при межпозвоночной грыже – процесс трудный и психологически сложный. Больному необходимо быть готовым к тому, что свою недееспособность придётся доказывать и ежегодно подтверждать. Собрать справки и нужные документы – самое простое в этом деле, главное пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) и грамотно ответить на вопросы специальной комиссии.
Статистика не радует, по имеющимся данным 90% экспертиз, даже при явной очевидности заболевания, безрезультатны. Это касается и больных с грыжей. На комиссию вас отправят в любом случае и пока специалисты не признают вашу беспомощность, рассчитывать на получение пенсии по инвалидности не стоит. Таков закон, надеяться на сочувствие смысла нет. В обязанности МСЭ не входит детальное понимание проблем каждого больного. Комиссия не ставит цель облегчить жизнь пациента, более того, не удивляйтесь, когда специалисты будут стремиться увидеть улучшение здоровья, не вникая в подробности и игнорируя факты.
Комиссия будет уточнять все детали и события жизни больного, которые как-то связаны с диагнозом, его причинами и последствиями. Её может заинтересовать уровень вашего дохода до появления грыжи и после проведённого лечения. Что привело к заболеванию и насколько оно допускает недееспособность. Какой отдел позвоночника поражён и каких результатов удалось добиться при лечении. Вопросов будет много, причём самых неожиданных. Многие к этому не готовы.
Если после экспертизы инвалидность не установлена, пациенту могут выдать больничный лист. На какой срок решает комиссия, но этот период обычно не превышает 4 месяцев. Если за это время инвалидность будет присвоена, больничный закрывают.

Для профилактики и лечения ГРЫЖИ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Возможные неожиданности и подводные камни

Первая встреча с комиссией зачастую заканчивается безуспешно. Вас могут отправить за дополнительной справкой или отложить решение до уточнения данных. Приготовьтесь ждать, скорее всего, при очередной встрече с комиссией будут заданы новые вопросы. Самый коварный из них касается благосостояния ближайших родственников. Если среди них окажется хотя бы один успешный и состоятельный, высока вероятность, что в присвоении группы инвалидности вам откажут.
Иногда причиной отказа становятся поспешные и неосторожные ответы самого больного. За улучшение состояния комиссия может принять комментарий по поводу того, что больной справляется с работой хорошо. То, что вы трудитесь неполный рабочий день или на полставки вряд ли кого-то заинтересует. Итог – лишение льгот и полный рабочий день с нагрузкой, опасной для человека с грыжей. Поясничный отдел – самый уязвимый, грыжи локализуются здесь особенно часто. При увеличении нагрузок нездоровый позвоночник может отреагировать агрессивно и полностью лишить человека возможности двигаться.

Ещё один момент, права на оформление инвалидности можно лишиться при отказе от лечения. Даже если назначенное вам ранее лечение болезни было не из дешёвых и вам не по карману, факт отказа будет зафиксирован, подтверждён врачом и сыграет значимую роль. Инвалидность в таких случаях не дают.

Несмотря на то, что люди с грыжей позвоночника получают инвалидность редко, чаще всего временно, на полгода или год, каждый должен помнить о своих правах и уметь их отстаивать. Изучайте законы, обращайтесь за помощью к врачам, консультируйтесь у юристов. Настойчивость побеждает, особенно если речь идёт о сохранении собственного здоровья.