Фонды

До судебная претензия по каско. Образец заявления в страховую компанию по каско

Добровольное автострахование производится на основании собственных правил компании, что приводит к возникновению различных разногласий между сторонами, заключившими договор.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Наибольшее количество разногласий связано с занижением суммы страховой выплаты.

Чтобы отстаивать собственные интересы страхователь имеет возможность досудебного урегулирования спора, которое производится путем подачи претензий к руководству страховой организации.

В каких случаях можно пождать претензию и как правильно составить документ, читайте далее.

В каких случаях подается

Претензия – это письменный документ, который направляется должнику (в данной ситуации страховой компании) с требованием исполнения обязательств по заключенному ранее соглашению (страховому договору).

Претензия может быть передана:

страхователем или его представителем в любом офисе страховой организации. При передаче документа важно получить отметку о его принятии, которая ставится компетентным специалистом. В отметке содержится дата принятия документа и подпись представителя компании, принявшего претензию;
по почте. Претензия направляется страховщику заказным письмом, которое отправляется с уведомлением о вручении. Поскольку вместе с претензией отправляются копии документов о страховом случае, то заказное письмо рекомендуется отправлять с описью.

Подача претензии – это обязательная стадия, которую требуется пройти страхователю перед обращением в суд.

В большинстве случаев все разногласия между страховщиком и страхователем устраняются именно путем рассмотрения претензий, так как длительные судебные разбирательства для компании не выгодны.

Итак, досудебная претензия в страховую компанию по КАСКО подается, если:

организация умышленно занижает размер страхового возмещения;
компания отказывается возмещать ущерб страхователю, не объясняя причин принятого решения или ссылаясь на недостоверную информацию;
страховая организация не предпринимает никаких действий в отношении поданного страхователем (умышленно затягивает сроки принятия решения или выплаты компенсации);
неправильное проведение экспертизы, результатом которой является оценка полученного транспортным средством ущерба;
отказ страховой организации принимать результат экспертизы, проведенной страхователем самостоятельно;
некачественный ремонт;
утрата товарной стоимости.

О занижении выплаты

Выплаты по являются наиболее существенной статьей расходов страховой компании, поэтому организация стремится к постоянному снижению издержек любыми способами.

Наиболее популярными причинами снижения страховой выплаты являются:

учет амортизационного износа транспортного средства при расчете стоимости восстановительного ремонта. То есть по правилам страховой компании все поврежденные агрегаты в автомобиле должны заменяться на аналогичные;
учет остаточной стоимости поврежденного автотранспорта при признании его полной конструктивной гибели;
умышленные действия сотрудников организации.

Если страхователь не согласен с суммой начисленной компенсации, то ему необходимо самостоятельно оценить полученные повреждения в любой компании, которая специализируется на проведении экспертизы. И только после этого отстаивать свои права путем подачи претензии.

О затягивании по срокам

Должны регулироваться сроки проведения экспертизы по оценке ущерба и сроки принятия решения о признании ситуации страховым случаем.

Поэтому отсутствие реакции на поданные документы или затягивание сроков того или иного действия является причиной для подачи претензии.

Законодательно сроки не регулируются, однако утверждается, что срок должен быть разумным.

Причинами затягивания сроков могут быть:

умышленные действия сотрудников страховой компании;
очередь на проведение восстановительного ремонта;
отсутствие запасных частей для ремонта поврежденного автомобиля;
количество агрегатов, которые подлежат восстановлению.

В любой ситуации страхователь имеет право подать претензию, чтобы ускорить процесс получения выплаты в полном объеме.

В некоторых случаях можно:

забрать транспортное средство из ремонтной организации;
выполнить восстановление автомобиля своими силами или в иной компании;
предъявить к страховой компании требования о компенсации затраченной на ремонт денежной суммы.

Однако такие действия могут привести и к негативным последствиям. Поэтому решать вопрос о затягивании сроков рекомендуется в досудебном порядке, то путем подачи претензии. В документе можно так же указать требование о замене ремонтной организации.

По утрате товарной стоимости

Предъявлять претензии по поводу утраты товарной стоимости можно, если:

подобное условие прописано в страховом договоре, то есть утрата стоимости является страховым риском;
автомобиль был поврежден при проведении ремонта. За деятельность ремонтной организации отвечает непосредственно страховая компания, которая выдала направление на ремонт.

При отказе от возмещения

Страховая компания может отказать в выплате, если:

Страхователем не соблюдались существенные условия страхового договора. К существенным условиям относятся:
- период страхования. По своему желанию страхователь может указать в договоре определенные периоды, в течение которых можно пользоваться автотранспортом. Например, если страхователь эксплуатирует транспортное средство исключительно в теплое время года;
- перечень водителей. Управлять транспортным средством могут исключительно лица, указанные в страховом полисе. Если ущерб получен при управлении автомобилем лицом, не указанным в документе, то компенсация не выплачивается;
- способы хранения автотранспорта в ночное время;
- нарушение сроков , отведенных для подачи документов на оформление страхового случая.
Полученный ущерб причинен в результате умышленных действий страхователя.
Ущерб получен в результате атомного взрыва, военных действий, террористических актов и так далее.
Страхователем предоставляются ложные сведения о страховом случае.
Автомобиль принимал участие в соревнованиях, испытаниях или использовался для обучения вождению.
Страхователь отказался от требований к виновнику компании.
Предоставлен не полный пакет требуемых документов.
Произведен ремонт автотранспортного средства до проведения экспертизы по оценке ущерба.
Страхователем нарушены правила дорожного движения, повлекшие получение ущерба.
Автомобиль эксплуатировался в неисправном состоянии.

Подробный перечень ситуаций, не являющихся страховыми случаями утверждается в правилах компании и может быть продублирован в страховом договоре.

В остальных ситуациях страховая организация не может отказать в выплате страхового возмещения.

При некачественном ремонте

Большинство страховых организаций предпочитают выплачивать компенсацию в случае получения ущерба в виде направления на восстановительный ремонт.

При этом транспортное средство восстанавливается:

на дилерской станции, если находится на гарантии;
на любой станции, с которой у страховой компании заключен соответствующий договор.

К некачественному ремонту могут привести следующие факторы:

ограниченное количество денежных средств, выделяемой страховой компанией на ремонт. Расчет стоимости ремонта осуществляется на основании экспертизы, стоимости запасных частей, требующих замены, стоимости дополнительных материалов и стоимости работ;

Если денег на приобретение новых запасных частей или материалов не достаточно, то ремонтная организация будет вынуждена поставить б/у запчасти или запчасти ненадлежащего качества.

отсутствие квалификации у сотрудников ремонтной организации. Страховая компания заключает договор на ремонт с максимальной выгодой своих интересов, что приводит к выбору организаций типа «Гараж дяди Вани»;
наличие скрытых дефектов, которые не были установлены экспертизой и соответственно исправлены при проведении ремонта, так как данная работа страховой компанией не оплачена.

Другие

Среди наиболее существенных других причин можно выделить:

некорректное проведение экспертизы. Оценка полученного ущерба производится по определенным правилам, наиболее существенными из которых является необходимость присутствия представителя автовладельца. Если экспертиза проведена с нарушениями, то ее результат можно (и нужно) оспаривать;
непринятие экспертизы, проведенной автовладельцем по собственной инициативе.

Если собственник автомобиля считает, что сумма страхового возмещения занижена, то он имеет право самостоятельно провести исследование повреждений автотранспортного средства.

Страховая компания в свою очередь обязана принять документ, и выявить в каком результате присутствует недостоверная информация.

Как написать претензию в страховую компанию по КАСКО

Как самостоятельно составить претензию по автостраховке КАСКО, и какие документы требуется приложить?

Исходные данные

В первую очередь необходимо определить начальные данные, которые будут указаны в документе.

К ним относятся:

наименование страховой компании и юридический адрес головного офиса;
ФИО страхователя и адрес его проживания;
подробное описание страхового случая с указанием даты и времени его наступления, а так же марки и модели застрахованного автомобиля;

Дополнительно можно указать государственный регистрационный номер ТС, ФИО и реквизиты водительских прав человека, управлявшего автомашиной.

реквизиты действующего страхового полиса и дату заключения страхового договора;
описание ситуации, которая привела к подаче претензии;
требования, выдвигаемые страхователем и сроки их исполнения;
просьба ответить на претензию в письменной форме и ссылка на дальнейшие действия в случае отказа в выполнении требований;
дата составления документа и подпись страхователя.

Образец

Образец претензии можно самостоятельно найти в интернете или получить в юридической консультации или страховой компании.

Прилагаемые документы

Чтобы претензия была рассмотрена надлежащим образом к ней необходимо приложить все документы, описывающие наступление страхового случая и причины подачи.

К таким документам относятся:

копия гражданского паспорта страхователя;
копия водительских прав;
копия страхового полиса и копии всех квитанций об оплате страховой премии;
копии документов на автомобиль (ПТС, свидетельства о регистрации);
результат экспертизы;
ответ страховой компании.

протокол и постановление об административном нарушении;
справка о повреждениях.

Претензия в страховую компанию каско. По договору страхования заключенному между гражданином и страховой компанией, гражданин застраховала по риску каско принадлежащее ей транспортное средство - автомобиль. В результате дорожно-транспортного происшествия автомобиль гражданина получил технические повреждения. На момент ДТП автомобилем на основании доверенности, удостоверенной нотариусом управлял заявитель. Виновным в ДТП был признан водитель другого автомобиля. О наступлении страхового случая заявитель незамедлительно обратился в страховую компанию. После обращения, страховщиком был произведен осмотр транспортного средства и составлен акт осмотра транспортного средства. Заявитель не согласен с результатом экспертизы. Заявитель требует не производить выплату страхового возмещения, предусмотренную договором страхования, до момента получения им результатов независимой технической экспертизы автомобиля.

ООО «____________________________»
____________________________________

От: __________________________________
___________________________________________

ПРЕТЕНЗИЯ

По договору страхования № ____________ от ___________ года, заключенному между ___________________ и ООО «__________________», ____________ застраховала по риску «Каско» принадлежащее ей транспортное средство - автомобиль марки «_________», государственный регистрационный знак __________.
Во исполнение условий договора страхования и в полном соответствии со ст. 940 ГК РФ в кассу страховой компании внесена страховая премия в размере ___________ рублей.
Страховая сумма по Договору составляет ____________ рублей.
Согласно указанному Договору выгодоприобретателем по рискам «Угон/Хищение», «Ущерб» (на условиях «Полной гибели») в части непогашенной задолженности Страхователя (Залогодержателя по договору о залоге) является ________ (ЗАО), по риску «Ущерб» - страхователь.
Согласно ч. 1 ст. 929 ГК РФ, по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе, либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
В результате дорожно-транспортного происшествия, произошедшего ___________г. по ул. _________ шоссе г.________, около д. __, стр. __, автомобиль марки «_________», государственный регистрационный знак _____________ получил технические повреждения: передние правые: дверь, крыло, противотуманная фара, передняя левая противотуманная фара, крыло, бампер, капот, лобовое стекло, возможны скрытые повреждения.
Факт дорожно-транспортного происшествия подтверждает Справка о дорожно-транспортном происшествии от ___________ г.
На момент ДТП автомобилем на основании доверенности __ № _________ от __________ года, удостоверенной нотариусом г._______ ___________ управлял я - __________________.
Виновным в ДТП был признан водитель автомобиля ___________, гос. Регистрационный знак ___________ - ___________________.
О наступлении страхового случая я незамедлительно, а именно _________ года, сообщил в ООО «______________», действуя при этом в полном соответствии с требованиями «Правил страхования автотранспорта и ответственности владельцев автотранспортных средств».
Кроме этого, в Страховую компанию мной были переданы все необходимые документы, предусмотренные Правилами страхования.
На основании ч. 1 ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).
Согласно ч. 3 ст. 3 ФЗ от 27 ноября 1992 года № 4015 - 1 «Об организации страхового дела в РФ» добровольное страхование осуществляется на основании договора страхования и правил страхования, определяющих общие условия и порядок его осуществления. Правила страхования принимаются и утверждаются страховщиком или объединением страховщиков самостоятельно в соответствии с ГК РФ и настоящим Законом и содержат положения о субъектах страхования, об объектах страхования, о страховых случаях, о страховых рисках, о порядке определения страховой суммы, страхового тарифа, страховой премии (страховых взносов), о порядке заключения, исполнения и прекращения договоров страхования, о правах и об обязанностях сторон, об определении размера убытков или ущерба, о порядке определения страховой выплаты, о случаях отказа в страховой выплате и иные положения.
В результате моего уведомления о страховом случае Страховой компанией был открыт паспорт убытка № _______________ от __________ года.
На основании п. 11.4 Правил страхования, утвержденных генеральным директором ООО «______________» № __ от __________ года если иное не предусмотрено договором страхования, Страховщик в течение 15 рабочих дней, считая с даты получения от Страхователя (Выгодоприобретателя) всех необходимых документов и исполнения обязанностей, предусмотренных п.п. 11.8, 11.10, 11.25, 11.27, 11.31, 11.40, 11.44, 14.2 настоящих Правил, обязан принять решение о признании или не признании события страховым случаем.
Событие, а, именно, дорожно-транспортное происшествие - признано страховым случаем, совершившимся в период действия договора страхования.
В соответствии с п.п. 11.5, 11.6 Правил страхования автотранспортных средств если договором страхования не предусмотрено иное, Страховщик производит страховую выплату в течение 7 рабочих дней со дня утверждения Акта о страховом случае. Если договором страхования предусмотрен порядок выплаты страхового возмещения, при котором Страховщик при признании факта наступления страхового случая выдает Страхователю направление на ремонт на СТОА, с которой Страховщик имеет договор о сотрудничестве, то Страховщик выдает Страхователю (Выгодоприобретателю) направление на ремонт в срок, предусмотренный п. 11.4, а денежные средства в счет выплаты страхового возмещения перечисляет на расчетный счет СТОА по окончании проведения ремонтных работ, обеспечивающих устранение полученных ТС повреждений, в срок, предусмотренный договором о сотрудничестве между СТОА и Страховщиком.
На основании Договора страхования _____________ от ____________ года - страховое возмещение в случае повреждения застрахованного транспортного средства производится путем проведения восстановительного ремонта на СТОА официального дилера.
После моего обращения, а именно __________ года, страховщиком был произведен осмотр транспортного средства, составлен акт осмотра транспортного средства № __________.
Согласно письму ООО «________________» ________, полученного мной ___________ года, ООО «____________» была проведена независимая техническая экспертиза № _____________, в соответствии с которой размер причиненного ущерба превысил 75% страховой суммы, в связи с чем на основании п. 11.17 Правил Страхования, Страховщиком принято решение об урегулировании страхового случая на условиях «Полная гибель».
В результате указанного обстоятельства выплату страхового возмещения Страховщик готов осуществить страхователю и выгодоприобретателю по риску «Ущерб» на условиях «Полная гибель», т.е. Банку ______, в связи с чем предложено 3 варианта выплаты страхового возмещения.
Я - _____________ не согласен с предложенными вариантами и результатами проведенной экспертизы и считаю сумму ремонта автомобиля необоснованно завышенной.
В свою очередь я намерен провести независимую техническую экспертизу автомобиля с целью выяснения реальной стоимости причиненного ущерба.
В связи с этим мной было направлено письмо в Банк _________ с просьбой приостановить какие-либо действия до получения результатов независимой технической экспертизы.

На основании изложенного,-

Не производить выплату страхового возмещения, предусмотренную Договором страхования № ___________ от ___________ года, до момента получения мной результатов независимой технической экспертизы автомобиля марки «_________», государственный регистрационный знак __________, получившего повреждения в результате ДТП, происшедшего __________г.

Ответ на претензию прошу направить по адресу _____________________________________ в течение 7-ми (семи) дней с момента получения претензии.

« » _________________ года

Особенности претензий в зависимости от страхового случая

Предполагая выиграть спор со страховщиками, потребуется учесть особенности составления такого документа в зависимости от варианта произошедшего.

При занижении выплат

Так при занижении выплат страховой компанией при возмещении ущерба потребуется указать:

В правом верхнем углу:

Наименование выбранной для подписания договора КАСКО страховой компании. Может указываться филиал.
Её юридический адрес или юридический адрес филиала.
От кого направляется претензия с указанием ФИО и адреса регистрации.
Указывается контактный телефон.

В основной части указывается дата заключения и номер договора со страховой компанией. Дата наступления страхового случая и информация о числе (день, месяц, год) обращения с заявлением к страховщикам с указанием страхового случая.

В документе обязательно указывается передача в срок всех документов, становящихся подтверждением страхового случаях. Далее указывается размер ожидаемой страховой выплаты и размер страховой выплаты, переданной компанией.

В претензии указывается, что актуализация размера выплат основывается на 3019 и 310 статьях Гражданского кодекса страны . Важно проинформировать в претензии о передаче вопроса на рассмотрение в мировой суд в 10-девный срок при отсутствии получения положительного решения.

Обязательно ставится число составления претензии и подпись её автора.

В связи с отказом в ремонте…

В ситуации, когда владелец транспортного средства оспаривает отказ страховой компании в выполнении ремонта, этот документ может выглядеть несколько иначе.

Заполнение правого угла претензии с указанием наименования страховой компании и имени автовладельца остается неизменным при всех страховых случаях. Отличия содержатся в основной части документа. В нем потребуется указать причину возникновения страхового случая, на основании которой может потребоваться ремонт автомобиля.

Также важной частью становится предоставление сторонних доказательство возникновения страхового случая , обязывающего страховщика производить выплаты.

В данном случае может использоваться оценка сторонних экспертов.

Заключение

В заключении можно обратить внимание на широкий спектр вопросов, которые могут стать основанием спора со страховой компанией.

Специалисты рекомендуют при существенном нарушении прав привлекать к решению спора опытных юристов, способных разрешить любой случай в короткие сроки. Также решению спора может помочь обращение за помощью на сайте ЦБ РФ или Роспотребнадзора, которые юридически должны контролировать оказание этой страховой услуги.

Законодательство Российской Федерации обязывает каждого автомобилиста оформлять полис ОСАГО. Однако он охватывает ограниченный круг случаев. Владельцы автомобилей могут оформить полис КАСКО. Его покупка добровольная, а само страхование осуществляется на основе правил СК. Нередко это приводит к появлению разногласий между сторонами. Если они не решаются, автомобилистом подается претензия в страховую компанию КАСКО.

Чаще всего претензия в страховую компанию по КАСКО подаётся из-за несогласия с величиной выплаты. Она используется для досудебного урегулирования спора со стороны страхователя.

Когда подается документ о несогласии

Претензия в страховую компанию КАСКО представляет собой письменный документ, направляемый страховщику с требованиями выполнения обязательств по подписанному ранее договору.

Существует два способа подачи претензии страховой компании:

Лично в офис СК (подаёт страхователь либо его доверенное лицо). В этом случае важно получить отметку о принятии. В ней должна быть дата получения и подпись представителя СК, который принял документ.
Отправка по почте. Претензию следует отправить страховой компании заказным письмом с уведомлением о вручении. С ней посылается несколько копий документов, поэтому лучше всего вложить в письмо опись (один экземпляр лучше оставить у себя).

Подача претензия в страховой компания – важный этап досудебного урегулирования спора.

Перед тем, как обратиться в суд, необходимо направить претензию в страховую компанию по КАСКО. В большинстве случаев она помогает устранить разногласия между страхователем и СК. Страховые организации терпят большие потери при судебных разбирательствах, поэтому они стараются не доводить дело до суда.

Претензия в страховую по КАСКО подаётся в следующих случаях:

Компания специально занижает величину страхового возмещения.
СК отказалась выплатить страхователю ущерб без сообщения причин либо указав недостоверные данные.
Страховщик никак не отреагировал на заявление от страхователя о наступлении страхового случая, тем самым затягивая сроки.
Оценки причинённого ущерба была проведена с нарушениями.
Отказ страховщика от результатов проведенной страхователем независимой экспертизы.
Низкое качество восстановительных работ.

Когда страховщик занижает выплаты

Чем меньше выплат по КАСКО выполняет страховая компания, тем выше её прибыль. Вполне логично, что страховщики не торопятся расставаться с деньгами и пытаются всеми способами занизить величину выплат.

Если застрахованное лицо не согласно с величиной выплат, тогда ему нужно самостоятельно произвести оценку полученного ущерба. Для этого нужно обратиться в организацию, специализирующейся на выполнении экспертизе.

За объективной оценкой ущерба вы можете обратиться в Хонест. Мы предоставляет услуги по независимой экспертизе более 10 лет, при этом каждый наш эксперт имеет опыт работы в сфере автоэкспертизы минимум 5 лет. По результатам нашей работы вы получите пакет документов, которого достаточно для спора в любой инстанции. Мы в том числе выдадим вам бланк досудебной претензии в страховую компанию по КАСКО и подскажем, как заполнить. Это бесплатно.

Когда страховщик отказывает в возмещении

СК может оказать в выплате в таких случаях:

Страхователь нарушил важные условиях страхового соглашения:
1. Список водителей. Управлять ТС могут только указанные в полисе люди. Если за рулем находилось другое лицо, в возмещении может быть отказано.
2. Период страхования. Страхователь может заключить соглашение только на определённые месяцы. Если ДТП случилось в другое время, страховщик имеет полное право отказать в возмещении.
3. Нарушение сроков подачи документов в СК.
Вред ТС был причинен из-за военных действий, терактов и т.п.
Причиной ущерба стали умышленные действия застрахованного лица.
Автомобиль применялся для обучения вождению, участвовал в испытаниях либо соревнованиях.
Застрахованное лицо предоставило ложную информацию о страховом случае.
Предоставленные документы в СК не в полном объеме.
Застрахованное лицо сняло требования к виновному водителю.
Застрахованное лицо нарушило ПДД, из-за чего был причинен ущерб автомобилю.
Ремонт автомобиля был выполнен до экспертной оценки вреда.
Автомобиль использовался в неисправном состоянии.

Эти ситуации могут утверждаться в правилах организации, их также можно обозначить в страховом соглашении. В других случаях страховщик не имеет права отказывать в страховом возмещении.

Когда затягиваются сроки

Сроки проведения экспертизы и принятия решения СК регламентируются страховым договором. Если они будут нарушены либо компания никак не реагирует на поданные документы, это является основанием для подачи претензии в страховую.

Чаще всего сроки затягиваются по следующим причинам:

Умышленные действия работников СК.
Отсутствие деталей для восстановления авто.
Очередь в автосервисе на ремонтные работы.
Большое количество деталей, которые нужно отремонтировать или заменить.

В каждом из вышеперечисленных случаев может быть подана претензия в страховую компанию, образец которой поможет сократить время на разработку документа. Это поможет сократить сроки получения выплат.

Иногда предоставляются такие возможности:

Забрать ТС из автосервиса.
Произвести ремонт в другом автосервисе либо собственными силами.
Предъявить страховщику требование компенсировать потраченные на ремонт деньги.

Подобные действия могут иметь отрицательные последствия. Требования о них должны быть отражены в претензии в страховой компания.

Когда автомобиль потерял товарную стоимость

Образец претензии в страховую компанию по КАСКО не имеет строго утвержденной формы. Важно, чтобы в документе были обозначены главные моменты. В случае потери автомобилем товарной стоимости претензия может быть предъявлена в таких случаях:

Об этом говорится в страховом соглашении (потеря стоимости выступает в качестве страхового случая).
При выполнении ремонта транспортное средство было повреждено. Страховая компания, выдавшая направление на ремонт, напрямую отвечает за действия автосервиса.

Когда ремонт выполнен некачественно

Транспортное средство может восстанавливаться:

на одной из станций техобслуживания, с которой у СК заключено соглашение;
на дилерской СТО (для автомобилей на гарантии).

Образец досудебной претензии по КАСКО поможет быстрее разработать документ, если ремонт выполнен низкого качества. Причиной этого могут стать:

Недостаточная сумма, которую страховщик выделил на ремонт. Она должна рассчитываться на основе данных, полученных при независимой экспертизе.
Экспертиза проводилась поверхностно и не выявила скрытых дефектов, восстановление которых не вошло в сумму.
Низкая квалификация сотрудников автосервиса.

Руководство по написанию претензии в страховую компанию

Хотя образец досудебной претензии помогает самостоятельно составить документ, нужно позаботиться, чтобы в нём были такие данные:

Название страховой организации и юридический адрес её центрального офиса.
Фамилия и инициалы страхователя, место жительства.
Детальное описание страхового случая (дата, время, информация о застрахованном транспортном средстве и т.д.).
Информация о страховом полисе.
Описание ситуации, которая вынудила подать претензию в страховую компанию.
Требования страхователя и сроки их выполнения.
Описание последующих действий в случае игнорирования претензии либо отказа выполнять её требования.
Дата заполнения претензии.
Подпись застрахованного лица.

Чтобы досудебная претензия по КАСКО была рассмотрена, нужно приложить к ней ряд документов:

Копия паспорта застрахованного лица.
Копия полиса страхования и квитанций по платежам страховой премии.
Результаты независимой экспертизы.
Копия водительского удостоверения.
Копия ПТС, свидетельства о госрегистрации и других документов на авто.
Ответ страховщика.
Справка о ДТП.
Справка о повреждениях.
Протокол об административных нарушениях.

Три последних документа являются не обязательными, но могут требоваться отдельными страховыми компаниями. Как бы то ни было, они не будут лишними.

Правильно составленная претензия значительно повысит шансы добиться справедливости от страховой компании без обращения в суд. А если она не поможет, тогда можно смело подавать иск. В случае выигрыша дела, страховщик покроет расходы на частную независимую экспертизу и судебные издержки.

При отказе в выплате по КАСКО в обязательном порядке необходимо соблюсти претензионный порядок и обратиться с претензией к страховщику КАСКО

После описания страхового случая, вы должны вписать причину отказа. Если, с вашей стороны, при наступлении страхового случая все действия были выполнены корректно, то есть, вы в положенный срок обратились в страховую компанию для возмещения ущерба, то пишите: «Отказ в возмещении ущерба, считаю безосновательным и грубо нарушающим права Страхователя»

«В соответствии со статьей 309 ГК РФ исполнение обязательств должно осуществляться надлежащим образом в строгом соответствии с условиями обязательства и требований законодательных актов»

«В статьях 961, 963, 964 ГК РФ содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового взноса. Мой страховой случай не входит в этот перечень, следовательно, такой отказ является незаконным».

Укажите свои требования — желаемый срок для осуществления выплаты. Он должен быть реально исполнимым, к примеру: от 7 до 15 дней.

Выдержка с документа:

Наименование страховой компании (филиала)

адрес страховой компании (филиала)
______________________________
фамилия имя отчество страхователя
________________________________
место жительства
________________________________
Контактный телефон

Досудебная претензия на отказ в выплате по КАСКО

«___» ____________ 20___ года я заключил(а) договор добровольного страхования транспортного средства «_____________» № _____ с вашей страховой компанией.

«___» ____________ ______ года произошло дорожно-транспортное происшествие, в результате которого застрахованная автомашина «___________» получила повреждения.

В связи с данным обстоятельством «__»_______ 20___ г. я обратился к Вам с заявлением о наступлении страхового случая и выплате страхового возмещения.

Также мною были переданы Вам документы, предусмотренные договором и Правилами страхования. Все необходимые документы мною были предоставлены своевременно.

Однако в выплате страхового возмещения было отказано по причине: __________________________________________________

причина отказа, указанная страховой компанией.

Данный отказ считаю незаконным, необоснованным и нарушающим мои права Страхователя.

Согласно п.2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю.

Согласно ст.309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований — в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

На основании ст. 310 ГК РФ односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом. Односторонний отказ от исполнения обязательства, связанного с осуществлением его сторонами предпринимательской деятельности, и одностороннее изменение условий такого обязательства допускаются также в случаях, предусмотренных договором, если иное не вытекает из закона или существа обязательства.

Статья 929 ГК РФ предусматривает, что по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно ч. 1 ст. 947 ГК РФ сумма, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору имущественного страхования или которую он обязуется выплатить по договору личного страхования (страховая сумма), определяется соглашением страхователя со страховщиком в соответствии с правилами, предусмотренными настоящей статьей.

Статьи 961, 963, 964 ГК РФ содержат исчерпывающий перечень оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения.

Указанное вами основание отказа в выплате мне страхового возмещения не предусмотрено нормами действующего законодательства РФ, в связи с чем является незаконным.

Таким образом, в связи с наступлением страхового случая, прошу:

Произвести в мою пользу (в пользу выгодоприобретателя) выплату страхового возмещения в размере ___________________ рублей. Размер страхового возмещения мною определен по отчету независимого эксперта (на основании предварительного заказ-наряда)

В случае отказа в удовлетворении моих требований или отсутствия ответа в 10-дневный срок я буду вынужден обратиться за защитой своих нарушенных прав в суд, с возложением на Вашу компанию судебных издержек.

______________/ Ф.И.О./